人机|瞭望 | 全球首位“赛博格”去世，未来人机融合将走向何处？技术|融合|机器

身体各部分器官是为整体健康服务的，手术只是一种手段。通常情况下，对患者实施手术需遵循不伤害、有利、公正、尊重等基本医学伦理原则。
【人机|瞭望 | 全球首位“赛博格”去世，未来人机融合将走向何处？】人体的数字化改造是相对特殊的场景，尚处于探索阶段。特别是在思维表达、情感输出等方面，技术难度远比我们想象的更大。
评估风险需要在人机融合的全过程引入伦理委员会审查机制。
与渐冻症抗争近5年后， 6月15日，全球首位真正意义上的半机械人（又称赛博格，是人类与电子机械的融合体）——彼得·斯科特·摩根的生命定格在64岁。
2017年11月，彼得被确诊为肌萎缩侧索硬化症（ALS），俗称渐冻症。渐冻症被世卫组织列为五大绝症之一，发病率不高，但尚无法治愈。随着运动神经退化，患者行走、说话、吞咽、呼吸等功能会慢慢丧失，多数患者在症状首次出现后的三到五年内死于呼吸衰竭。
作为全球机器人研究领域小有名气的科学家，彼得决定用现有科技改造自己——把自身器官部分替换为机械。在他看来，只要还能活着，还有自由思考的能力，生命就有存在的意义。
彼得的离去并非结束，不少人相信他为人类开启了一段全新旅程。多位受访专家认为，这是一场围绕人类生存质量展开的科技探索，是技术为人服务的前沿试验。
而当人机融合的触角深入生命本身，人们想要知道：未来该如何定义人类被困在身体里的意义？人类的进化发展是否还有新的可能？如何理性认识生命的复杂性？

文章插图

2021世界机器人大会上展示的脑机接口技术（2021年9月12日摄）李欣摄/本刊
史无前例的医学尝试
据了解，为维持生命正常运转，用现有科技改造彼得的第一步，是在各类并发症出现前进行三重造口术，即胃造口术、膀胱造口术、结肠造口术，以满足可能渐渐丧失的进食、排泄需求。
四川省脑科学与类脑智能研究院院长、电子科技大学信息医学研究中心主任尧德中告诉《瞭望》新闻周刊采访人员，医学上，造口技术发展相对较为成熟，三项手术本身难度并不大。挑战在于把以往单独进行的手术结合，目前世界范围尚没有患者同时进行过这三项手术。
彼得史无前例的手术面临众多争议，最核心的问题是能否对未受伤的器官进行破坏性手术。
北京大学医学部医学伦理与法律学系副主任刘瑞爽表示，身体各部分器官是为人的整体健康服务的，手术只是一种手段。通常情况下，对患者实施手术需遵循不伤害、有利、公正、尊重等基本医学伦理原则。
受访专家提醒，不伤害原则需要明确损伤和伤害的关系。在医学实践中，损伤客观存在，比如大多数手术都会对皮肤造成损伤。不伤害，主要指在医学服务中不使患者受到不应有的伤害。
有利原则的核心是权衡手术的风险收益比。如果手术收益大于风险，医生即有义务帮助患者。
公正原则是指医生要公平对待每一位患者。在稀缺医疗资源的分配上，需要以每个人的实际需要等为依据，合理分配医疗资源。
尊重原则则要充分尊重患者和试验对象的自主权。这意味着，是否接受某个治疗方案，是否参与某个医学试验，应该完全由患者或试验对象自己决定，医生不能代替做出任何判断。