乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一 , 临床上对其多采用手术治疗为主的综合治疗 , 但手术切除后乳房的缺失往往会给女性患者带来第二重痛苦 。 乳房再造技术尤其是即刻乳房再造 , 可以让患者降低这种心理压力 , 但很多患者对此也有疑虑:即刻乳房再造安全吗?会不会增加复发转移风险?术后生存期会不会发生变化?
天津医科大学肿瘤医院乳房再造科主任尹健团队对584例在2001—2016年接受即刻乳房再造的浸润性乳腺癌患者进行的研究结果表明 , 女性浸润性乳腺癌患者 , 进行即刻乳房再造是安全可行的 , 不同再造方式的选择也不会对远期乳腺癌特异性生存、局部无复发生存及无病生存造成影响 。 此项单中心回顾性研究近日发表在国际期刊《癌症生物学与医学》上 。
据介绍 , 作为乳腺癌综合治疗的重要部分 , 乳房再造技术尤其是即刻乳房再造 , 不仅可以减少手术后乳房外观上的改变 , 提高术后患者的生活质量 , 更能降低术后女性的心理压力 , 已经受到越来越多女性患者的重视 。
为了探究这种技术的安全性 , 天津医科大学肿瘤医院乳房再造科联合流行病室 , 开展了女性浸润性乳腺癌患者即刻乳房再造方式的肿瘤安全性研究 , 对这类患者远期肿瘤安全性进行总结 , 并对不同再造方式进行比较 。
【乳腺癌|乳腺癌患者进行即刻乳房再造被证明安全可行】研究选取了584例2001—2016年在天津市肿瘤医院进行过即刻乳房再造的女性浸润性乳腺癌患者 , 中位随访71.3月 , 预测10年乳腺癌特异性生存88.9%, 无病生存79.6%, 局部无复发生存94.0%, 并进行生存分析 , 比较了患者即刻自体再造与即刻假体再造的远期肿瘤学差异 。 通过对27个因素进行倾向性评分匹配后发现 , 两种即刻再造手术方式的这三种生存情况无显著差别 。 研究进一步根据肿瘤分期、组织分级、淋巴结转移状态、脉管淋巴管浸润状态进行分层 , 未发现不同即刻再造手术方式的肿瘤学安全性存在显著差异 。
“研究表明在规范乳腺癌治疗基础上的乳房再造是安全的 。 同时本研究证实了即刻乳房再造的远期肿瘤学的安全性 。 ”尹健表示 , 即刻乳房再造患者的肿瘤学不良事件更多取决于肿瘤本身的特征、疾病的分期、综合治疗完整性等因素 , 与再造方式的选择(自体或假体)无明显联系 。 采访人员陈曦
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