新生儿气短的临床诊断方法是什么?家长朋友可以了解一下,方便临床诊断宝宝是否为新生儿气短 。如果你想知道如何判断新生儿气短,请看看下面我准备的文章 。
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【新生儿气促鉴别诊断方法是什么】肺炎,产前感染
出生后3~7天内患病 。病情往往不典型,孕周越小,病情越不典型,正常体温约一半 , 其他体温不稳定,严重病儿或早产儿体温往往不高 。疾病多为拒绝进食、嗜睡或激怒、面部不良、体重不增加、无干咳等非特征,不久气短、鼻尖、呻吟、吸气软组织凹痕,心率加快 。早产儿容易出现呼吸暂停,肺体征有呼吸音的改善或减少,伴有干湿罗音,但也可能完全阴性 。
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新生儿湿肺
大多数患者是足月婴儿,大多数患者在出生后6小时内吸气加速(>60次/分) 。轻度疾病较多,病情只持续12~24小时 。严重病例较为罕见 , 可推迟至2~5天,体现为哭声弱、乌青、轻微呻吟、鼻扇、三凹征、吸气速度快(每分100次以上) 。肺阳性体征很少,听诊会有呼吸减少和粗湿罗音,PaO2略降低 。有些病例可见呕吐 。PaCO2升高和酸中毒并不常见 。病人一般情况不错,可以哭,也可以吮吸牛奶 。
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肺透明膜病
由于缺乏肺表面活性物质 , 出生后12小时内出现呼吸不畅 , 逐渐加重,病情进展略慢于产前肺炎 。然而 , 这些疾病往往不容易从临床出发X线片及其病理鉴别,因此对于肺透明膜?。部梢猿⑹灾瘟撇按拘苑窝?尤其是B组链球菌肺炎),选择较大剂量的青霉素 。
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缺氧缺血性脑病
在足月儿,这种疾病主要是由室息引起的,而在早产儿中可能没有缺氧史 。疾病逐渐发生吸气不规律,肌肉紧张增加或减少 , 有时产生抽搐 , 但产前肺炎发病较晚,神经系统症状较少 。
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