年轻人买保险不该是开盲盒( 三 ) 2022年11月

不少保险用户都曾被理赔问题折磨过。有的甚至会出现这样的情形：两个患者得了同一种病，但因为就诊医院不同，有人能赔，有人被拒赔。
又或者，某些疾病需要提交的单据非常复杂，例如在报案环节，重疾险理赔平均要提交8份以上不同的单据凭证，很多患者很难一次性正确提交全部审核材料。曾有网友在微博上吐槽理赔， “保险理赔的复杂和繁琐程度就像在进行会计师考试。 ”
理赔服务积累下来的诸多问题，也造成了一些用户和保险公司之间的矛盾和不信任关系。用户会觉得保司故意找理由拒赔，保司也会感觉很委屈，毕竟自己是按规则和流程操作。
“对于保险公司来说，他们在意的是防范骗保，如果你流程走对材料齐全，并不会额外设置理赔障碍。 ”蚂蚁保“安心赔”服务的产品经理悦苒说， “比如用户就诊的医院不是保险条款约定的可理赔医院范围，用户所患的疾病不在这个保险保障的范围，这些都会导致最终无法获得赔付。 ”
为了解决这些长期困扰用户的问题，她和同事先后为安心赔开发出了“医院查查”和“材料档案”等功能。
“医院查查”功能，用户可以根据不同的保险产品，搜索或查看附近符合理赔资质的医院，避免“进错”医院。同时，用户还可以看到这个保险产品在该医院就诊且获得理赔的人数。
另外，用户一旦患病，需要多次就医、时间跨度长、就医材料繁多， “材料档案”功能让用户随时查询不同保险产品所需的完整材料清单，同时随时拍照上传就医材料，系统会将材料智能分类、整理存档，待到需要理赔时，一键提交即可。
“作为销售代理平台，我们不能改变保险公司的理赔结果，但可以让用户用最少的时间和精力成本走对流程，优化体验。 ”悦苒说，她见过很多用户和保司因为流程问题引发纠纷， “这些通过服务和流程的优化，可以大大减少。 ”
悦苒介绍说， “安心赔”的背后主要依托了蚂蚁保的“理赔大脑”AI技术，这一技术能智能识别107种医疗、理赔凭证，能将理赔核赔效能提升70% 。依靠“理赔大脑”技术， “安心赔”服务的理赔申请流程、赔付时效、过程透明化体验得以实现极大优化。

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据了解，上线一年来， “安心赔”服务已经实现了广覆盖。例如，人保健康的“好医保”长期医疗险等，目前就已经开通了“安心赔”服务。作为爆款保险产品， “好医保”的全系列产品覆盖的保民超3000万。王利的好医保88次理赔，也都是在蚂蚁保上通过在线理赔完成的。
写在最后
“这是个人的一小步，却是人类的一大步。 ”1969年，阿姆斯特朗驾驶“阿波罗11号”登月时，留给全人类的这句话，此刻还是令人记忆犹新。
悦苒也时常用这句来比喻“安心赔”在做的事情：“我们的尝试只能算是一小步，但如果大家能形成共识，那将来有可能会成为行业的一大步。 ”
“如果说互联网保险行业还有100个问题，那么我们现在做的仅是在解决其中的2、3个问题而已” 。在蚂蚁保产品负责人梁越平眼中，到达终点，也还有距离。
宋堃说，目前，即使是看似与年轻人不沾边的养老金保险，也开始受到了不少年轻人的关注。
【年轻人买保险不该是开盲盒】在买了人生中第一款健康险后，张恒和他的朋友们最近就在看各类养老险，开始为老筹谋， “让未来的生活有更多的确定性和安全感。 ”

年轻人买保险 不该是开盲盒( 三 )

年轻人买保险不该是开盲盒( 三 )