动脉|脑动脉瘤随时诱发中风? 黑科技加持不开颅巧“拆弹”( 二 )


快速识别中风 新口诀来了!
中山大学孙逸仙纪念医院神经科脑血管病专科主任王艺东教授提醒,脑卒中患者的救治 , 是一个与时间赛跑的过程 , 关键在于尽早识别卒中症状 , 越早治疗 , 效果越好 。 近几年来 , 很多人知道了“中风120”这个快速识别脑卒中的方法 , 而如今医学界又推出了升级版的快速识别脑卒中口诀 。
突发行走不稳、视物不清
也可能是脑卒中
“中风120”口诀中 , “1”代表“看到1张不对称的脸” , “2”代表“查两只手臂是否有单侧无力” , “0”代表“聆(零)听讲话是否清晰” 。 如果通过这三步观察怀疑患者是中风 , 可立刻拨打急救电话120 。
王艺东介绍 , 通过“中风120”的方法可以快速发现3个常见的中风症状 , 但也忽略了一些中风表现 , 如突发行走不稳、视力下降、视物重影等 。 因此 , 国际上近两年在原基础上又增加了两个待识别症状:身体难平衡、眼睛看不清 。 这两个症状的增加可以使公众在家自我识别卒中的成功率由原来的70%提高到超过90% 。
其实 , “中风120”源自于国际医学界使用的脑卒中识别口诀FAST :“F”为Face(面部)面部不对称 , 口角歪斜;“A”为Arm(手臂) , 手臂突然无力感或麻木感 , 通常出现在身体一侧;“S”为Speech(言语) , 说话含混、不能理解别人的语言;“T”为Time(时间) , 上述症状提示可能出现卒中 , 请勿等待症状自行消失 , 立即拨打120获得医疗救助 。
如今更新后的快速识别中风的方法简称“BE FAST” , 新增“B”——Balance是指平衡 , 平衡或协调能力丧失 , 突然出现行走困难;“E”——Eyes是指眼睛 , 突发的视力变化 , 视物困难 。
“希望大家提高警惕 , 如果自己或家人出现突发行走不稳、视物不清 , 也有可能是脑卒中‘找上门’了 。 ”王艺东教授提醒 。
脑卒中快速救治
抓住6小时“黄金治疗期”
王艺东介绍 , 卒中的救治效果具有极强的时间依赖性 。 缺血性脑卒中(脑梗死)约占脑卒中的70% , 在时间窗内开展静脉溶栓治疗和血管内介入治疗(动脉取栓)是目前最有效的救治措施 , 而且越早治疗 , 效果越好 。
应对缺血性脑卒中 , 国际上公认的静脉溶栓治疗是发病4.5小时内 , 在我国 , 部分患者在发病6小时内也可以进行静脉溶栓 。 动脉取栓则可以在发病24小时内 , 但大部分患者只适合在发病6小时内进行动脉取栓 , 超过6小时就需采用特殊的影像检查评估 , 才能决定是否可以采取取栓治疗 。 出血性脑卒中通常病情较重 , 不少患者需要早期手术治疗 。
“若超过上述发病时间再进行治疗 , 脑卒中的治疗效果将明显降低 , 致残和死亡的机率都大大增加 。 ”王艺东提醒 , 一旦发生脑卒中 , 需要尽快到最近的具备相应卒中救治能力的医疗机构接受规范救治 。
年轻常犯偏头痛 年老易得这种病
许多人不知道 , 约有25%的脑卒中和45%的老年性痴呆 , 是由脑小血管病(CSVD)引起 。 该病的最初症状有头晕、头痛、记忆力、理解能力变差 , 迈不开步 , 走路歪歪扭扭 , 睡觉质量差 , 中风后抑郁焦虑甚至智能减退 。
采访人员从近日举行的中国卒中学会脑小血管病分会第三届学术年会暨广东省医疗行业协会神经内科管理分会第五次学术大会上获悉 , 年轻时常出现偏头痛 , 年老时更要警惕脑小血管病的患病风险 。
中国卒中学会会长王文志教授指出 , 近年来 , 脑小血管病的占比在增加 。 其中 , 脑白质病变、无症状腔梗、微出血所占比例居前列 , 有些患者在发病前没有明显症状 , 有些则表现为头晕、头痛等症状 。