呼吸道传染病|养成这些好习惯 和呼吸道传染病说拜拜

长沙晚报全媒体采访人员 杨蔚然 通讯员 阎昱升 杨玲
国庆长假后 , 气温骤降 。 采访人员了解到 , 近期省会各医院的门急诊呼吸道患者比之前增长五成以上 。 因为全球新冠肺炎疫情时有发生 , 有的人身体稍有不适 , 比如打个喷嚏、咳嗽一声 , 便十分紧张:“医生 , 我从外地旅游归来 , 该不是感染了新冠病毒吧?”
咳嗽、发热、全身无力 , 是普通感冒还是流感?还是感染了新冠病毒?究竟如何区分?长沙市第一医院呼吸医学中心主任兼呼吸内科主任、主任医师汤渝玲教授表示 , 新冠肺炎与感冒、流感的症状有一定区别 , 大家可以了解呼吸道疾病相关知识 , 有病及早对症、科学治疗 , 不必恐慌 。
流感高发期 , 科学判断自身发病状况
“冬季是流感病毒高发季节 , 在新冠肺炎疫情常态化防控下 , 有效预防呼吸道疾病 , 科学区分普通感冒、流感与新冠肺炎非常重要 。 ”汤渝玲表示 。
普通感冒 , 一般会出现声音嘶哑、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、咳嗽等呼吸道症状 , 随着病情的发展 , 这些症状可能会慢慢加重 , 有时会出现1~3天的低中度发热 , 但很少会出现全身性症状 , 并发症也很少 。 普通感冒没有季节性 , 一年四季均可发生 , 不必过度紧张 , 旅游归来者如果没有明确的接触史 , 多喝水多休息 , 监测体温 , 饮食清淡 , 一般几天后可自愈 。
流行性感冒(流感) , 是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病 。 流感的潜伏期1~3天 , 起病大多急骤 , 体温可达39℃~40℃ , 全身症状较重 , 表现为畏寒、发热、头痛、咽干咽痛、全身酸痛、软弱无力 。 流感常见的并发症有肺炎、病毒性心肌炎和神经系统感染 , 是严重危害身体健康的呼吸道传染病 。 少数重症病例病情进展快 , 可因急性呼吸窘迫综合征或多脏器衰竭而死亡 。
而新冠肺炎 , 其病原体为新型冠状病毒 。 从临床表现来看 , 新冠肺炎最主要的症状是发热 , 可合并干咳、乏力、呼吸不畅等症状 , 流涕、咳痰等其他症状少见 。 另外 , 感染新冠肺炎病毒后 , 约50%的患者多在3~5天后出现胸闷、呼吸困难 。 严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出现凝血功能障碍等 。 这其中 , 感染的症状如咳嗽、发热 , 部分与流感症状有重叠 , 因此容易混淆 。
对于呼吸道传染病的疫情 , 汤渝玲介绍 , 疑似的标准是:第一 , 是否符合典型症状;第二 , 近期是否有高风险、中风险地区的接触史 , 如是否有去过新冠肺炎疫情中、高风险区 , 在此前提下 , 若出现发烧、乏力、干咳甚至呼吸困难 , 必须高度警惕 , 佩戴好口罩 , 尽快到正规医院发热门诊就诊 , 同时进行核酸检测 。
多种原因造成秋冬季呼吸道疾病高发
“秋冬季呼吸道疾病高发 , 其原因是多方面的 。 ”汤渝玲分析了几方面的因素 。
病毒盛行 。 空气寒冷干燥的情况下 , 一些呼吸道病毒容易繁殖传染 , 开始在世界大部分区域流行 , 例如呼吸道合胞病毒、流感病毒等 , 都盛行于秋冬季 。
病原体易传播 。 冬季气温比较低 , 有一部分人畏寒怕冷 , 室内门窗紧闭 , 导致通风效果较差 , 室内空气污浊 , 病原体容易在不同个体之间传播 。
雾霾问题 。 秋冬季节雾霾比较严重 , 浮尘中的有害颗粒容 , 易引起呼吸道黏膜上皮损伤 , 削弱纤毛清除能力 , 这样一来 , 气道内的黏液分泌增多 , 为病原体繁殖感染提供了温床 。
此外 , 慢性呼吸道疾病在秋冬季更易发病 , 冷空气突袭、昼夜温差等因素都会加重病情 , 引起咳嗽、咳痰、咽部不适等问题 , 如慢性阻塞性肺疾病、老慢性支气管炎、咽炎、哮喘等 , 呼吸系统症状也比之前更为严重 , 需要进一步进行干预治疗 。