疾病|胃会越撑越大、越饿越小吗？

□ 采访人员蒋明睿
“等我把胃饿小了，节食就不痛苦了” ，相信很多爱美人士减肥节食的时候，都曾说过这样的话。胃真的会越饿越小吗？
“胃囊会随着进食量变大变小，胃容量不会。 ”南京医科大学第二附属医院消化内科主任医师刘政介绍，胃是人体最大的消化管道，呈囊袋状。当食物到达胃中，胃内腺体分泌增加、蠕动增强，让食物在胃内充分和胃液混合变成食糜。
【疾病|胃会越撑越大、越饿越小吗？】人在完全空腹的时候，胃容量大约有50-100毫升；正常吃饱饭后，胃容量可以达到1200-1600毫升。换言之，人在空腹和饱腹的情况下，胃容量差异可高达20倍。在胃部没有疾病的状态下，理论上讲，胃容量的变化范围是相对恒定的，不会永久性地变大或变小。 “人的胃之所以像气球一样可大可小有弹性，是由肌肉组织决定的。 ”刘政主任说，胃壁的肌层由外纵、中环、内斜三层平滑肌构成，具有很强的伸缩性。
如果成年人的胃容量都差不多，为何有的人格外能吃呢？这和胃壁的弹性有关。有些人源自先天的遗传因素，胃组织弹性比普通人强，吃得就稍多些。萎缩性胃炎的病人或老年人，可能会因为疾病或生理性衰老影响肌肉的弹性，就没有年轻人吃得多。而一些“大胃王” ，因为长期大量进食，会让胃壁处于持续扩张状态。 “类似把皮筋不断反复拉长，皮筋会更加松弛。 ”刘政主任也提醒，长期暴饮暴食可能会导致胃壁弹性降低，胃功能受损。
生活中不少人还常出现“没有胃口”的状态，这也不一定是胃的“锅” 。 “简单比喻，人的胃里有一个感受器，会感受到某一个信号传递给大脑，大脑再释放出一个信号，减少饥饿感。 ”刘政主任举例，偶尔因为天气原因、情绪原因没食欲很正常，但长期如此，可能是神经功能紊乱或各类疾病造成的，需要及时就诊。