家人错误包扎致3岁女童手指坏死伤口如何正确包扎


家人错误包扎致3岁女童手指坏死伤口如何正确包扎

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【家人错误包扎致3岁女童手指坏死伤口如何正确包扎】平时我们的身上出现一些伤口是很正常的现象,而对于小孩子,对周围的事物都很好奇,所以不小心受伤也是很正常的,但此时家长要采取正确的包扎方式,防止因错误包扎导致伤口更加严重 。
家人错误包扎致3岁女童手指坏死一个月前,欢欢独自在家玩时,不小心弄伤了左手的无名指 。家人见伤口血流不止,便带她去附近的社区医院紧急处理,医生清创、缝合后进行了包扎,并嘱咐拆线前伤口不能见水 。社区医院处理一周后,奶奶发现孩子伤口上的纱布脱落,便用橡皮筋捆圈加固,又用创口贴再绕一圈包扎 。期间,家长见纱布没再滑落,也放心没再多管,既没为欢欢更换创可贴,也没再观察手指状况 。直到3天后,欢欢的爸爸出差回家后发现不对劲,一撕开创可贴、纱布,所有人大吃一惊,欢欢的无名指肿胀严重,且手指末端已经发黑 。7月20日,欢欢的父亲带她来到武汉协和医院手外科,医生接诊后发现,孩子的左手无名指已出现缺血性坏死,诊断后,医生建议先用活血扩管的药物保守治疗,尽最大可能保住部分坏死的手指 。但欢欢的病情较严重,药物治疗了10余天未见好转,欢欢的手指末端干瘪,也失去了弹性,若不及时进行手术,坏死的手指可能增加感染风险,严重的话甚至会导致骨髓炎 。
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伤口如何正确包扎1、普通包扎 。将滚动条绷带展开,右手握着滚动条,左手握着绷带一端 。将绷带贴附在患处,绷带一侧斜置放在包扎部位下方,把绷带环扎 。将斜出一角露出,再把斜出部分下折,环扎两圈到三圈 。包扎后用胶布或者别针固定好,然后将绷带打结 。这种包扎方法最简单,适合一般的伤口 。
2、环行包扎法 。环形包扎法主要用于包扎颈部、手腕、胸部、腹部等部位的伤口 。首先要用绷带做环形重复缠绕,缠绕不能少于两周 。下周要把上周绷带完全遮盖,然后将绷带末端毛边反折,再用胶带或者别针固定好 。
3、蛇形包扎法 。这种方法也叫做斜绷法,可用于夹板固定 。首先将绷带环形缠绕两圈,要以绷带宽度为间隔,斜行上绕且不能相互遮盖,缠绕两圈后要用胶布或者别针固定 。
4、螺旋形包扎法 。这种方法用于包扎直径基本相同的部位,比如手指、躯干、大腿等 。用绷带环形缠绕两圈,可稍微倾斜螺旋向上缠绕,每周遮盖住上周的1/3,最后包扎固定好 。
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包扎伤口的必备药品如碘伏,一次性无菌敷料、无菌镊子,利凡诺,酒精,以及绷带 。以上为相对日常较常用的包扎伤口必备的药品及耗材,如果创口较深,且经以上简单清洁处置后局部出现红肿渗出等情况 。建议尽早到医院给予彻底的清创,以避免局部感染,甚至病情加重可能,不排除需要行局部的引流,甚至如果皮肤组织坏死面积较大,需要住院给予负压引流装置,2期植皮治疗可能 。常见的止血类药物有维生素K1和止血芳酸等,而止痛类药物有布洛芬、塞来昔布和对乙酰氨基酚等;同时还包括消炎类药物,比如阿莫西林、头孢呋辛钠和罗红霉素等;还有消毒制剂,例如碘伏和浓度有百分之七十五的酒精等 。对于有伤口的患者应积极去医院皮肤科就诊,严格的遵循医嘱用药,在此期间要注意患处卫生 。
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包扎伤口的纱布多久换一次伤口纱布多久换一次要看伤口的愈合情况,伤口的愈合,一般分为三级 。甲级愈合用甲字表示,切口愈合优良,无不良反应 。甲级愈合的伤口一般2到3天或者3到4天换一次即可 。乙级愈合是指切口有炎症反应如红肿,硬结,血肿积液的,但未化脓,如果是乙级愈合的伤口,伤口的皮下有积液,脂肪液化等,一般要一天换一次,如果积液比较多,可能需要多次换药 。丙级愈合是切口有化脓,如果有化脓的切口,那就需要做切开,敞开引流 。根据引流量的多少来决定换药的次数 。