子宫内膜异位症可以治愈吗


子宫内膜异位症可以治愈吗

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子宫内膜异位症被称之为最难治俞的妇科疾病之一,且治好后还容易出现复发的现象,不过掌握正确的治疗方式可以对病情进行有效的控制 。
子宫内膜异位症能根治吗子宫内膜异位症是指有活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置而形成的一种女性常见妇科疾病 。本病多发生于生育年龄的女性,青春期前不发病,绝经后异位病灶可逐渐萎缩退化 。主要表现为痛经、慢性盆腔痛、月经异常和不孕 。一般不会恶变,主要是痛经,绝经后症状消失 。子宫内膜异位症无论是手术还是药物治疗,都是只能好转,除非近绝经期行子宫切除时同时切除两侧卵巢 。因为只要卵巢有内分泌功能,异位的内膜就有可能复发 。
【子宫内膜异位症可以治愈吗】子宫内膜异位症患者大约40%会导致不孕,可能与盆腔的微环境改变、卵巢和输卵管周围粘连等有关 。如果有生育要求的话,如果症状轻,可暂时药物治疗,如果无效的话,需要行保留生育功能手术,该手术是有复发的可能,复发率在40%左右,术后需要尽早妊娠和配合药物治疗 。
为什么子宫内膜异位症是最棘手的妇科疾病子宫内膜可能异常逆流到肠、肺,经期疼痛为典型症状
陈保仁医师:正常的子宫内膜应该剥落变成经血,但在剥落过程中如果逆流跑到子宫的肌肉层里面,就叫做子宫肌腺症;逆流到某些地方像卵巢,就是俗称的巧克力囊肿 。
子宫内膜异位在身体不同部位可能有不同的症状表现,例如在肠子会引起拉肚子、便秘、排便疼痛或出血,或是亲密关系时因压迫导致性交疼痛;如果异位的子宫内膜跑到肺部,虽然较少见、但也可能在经期时出现肺出血的情形 。
子宫内膜异位症带来最大的困扰是痛经,一开始痛一两天、吃止痛药还撑得住,到后来止痛药越吃越多、甚至没月经时也在疼痛,是这个疾病最恼人的地方 。
子宫内膜异位症可以治愈吗

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子宫内膜异位症有什么好的治疗方式调整生活型态,生育能让身体停经暂时休息
陈保仁医师:我们通常会给内膜异位抑制类的药 。现在有很多新的药物上市,但是没有一种能永久抑制 。以西医的立场而言,最有效的方式就是生育 。生孩子可以停经十二个月左右,这段时间让月经休息,就是最好的治疗方式 。
这个疾病之所以容易产生就是因为晚育,生活作息上压力太大、饮食偏差、荷尔蒙不正常也是重要因素,西医的治疗方法是让你与它和平共存 。至于其他辅助方法,我常常会转诊给罗医师他们,因为中医的确有一些让气血或身体改善的方法 。
治疗子宫内膜异位症,大约需要三到六个月的时间 。三个月持续配合西医的治疗一定会好很多,到六个月症状就会很稳定 。停药以后可能会复发,但是在疾病治疗的过程当中如果有生育的计划,我们会建议尽快生育 。
子宫内膜异位症为何找上中医中医协助控制疼痛,重活血化瘀、经期调养:
罗佩琳医师:近几年因为子宫内膜异位症来中医看诊的人也慢慢增加 。会来中医看诊的主要是处理疼痛问题,很多人痛经痛到受不了,但是对西医止痛药过敏,或用很大剂量的止痛药还是疼痛;有些是吃西药后觉得身体不适,或是连尝试都不愿意,只要看到药有副作用就不敢用,通常有以上状况的人就会来中医求诊 。
中医的治疗主要是疼痛的控制,会用一些止痛药或化瘀止痛、理气止痛的药 。另外就真的会建议要保持生育,有些人刚好在生育年龄被检查到有子宫内膜异位症,可能现在有计画要怀孕,就不太适合用一些药 。中药调理要非常有耐心,我们会针对生理期不同的状况用不一样的药 。在月经来的时候是泻,就是要将经血排出,但是有很多病患的经血量非常大,要让经血排干净又不能排到贫血,活血药的拿捏就要非常谨慎 。在月经没来的时候,会用一些能够化瘀、软坚散结的药物 。有经痛的时候,我们可能在经前就先帮你加一些止痛药跟经期调养,有些人可能是经过几个月的调养,再慢慢减少药的使用量 。
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现代医疗多管齐下,8成病人使用药物后改善:
陈保仁医师:治疗子宫内膜异位症麻烦的地方在于,要符合患者所有条件有点难 。我的老师那一辈治疗这个病并不太困难,就是整个子宫切掉 。但是现代人希望能尽量减少副作用和对身体的伤害,最好的方式还是一开始就不要得这个病 。
很多患者想直接开刀是因为怕药物有副作用、觉得要吃很久,但我认为还是可以先试试看别的方式,8成的病人使用药物后是可以和平共存,有些人会再配合中医调养帮助改善;如果对生活影响很大、手术之外又没有其他取代方案,经过沟通后也还是会协助进行手术治疗 。西医的现代医疗也能从多方面帮助治疗,例如体适能师可以协助运动训练、营养师提供饮食建议,睡眠则可以藉由营造好的睡觉环境来改善 。重点是,好好关心自己、让自己身心愉快,才是目前治疗最重要的方向 。
控制体重,少吃冰冷、高油高热量、含糖食物:
罗佩琳医师:中医调理妇科问题时,会希望能让子宫处在比较健康的状况 。大部分女生以虚寒体质居多,所以我们建议冰冷寒性的食物一定要少吃 。再者,我们也归纳出这些疾病的发生跟饮食西化或肥胖有关,所以建议体重要控制,高油脂、高热量食物或是含糖饮料等都要注意跟节制 。
食衣住行育乐重点保养,远离子宫内膜异位症危机:
陈保仁医师:保养可以分为「食衣住行育乐」6个角度来进行:
食:养生饮食,避免高糖、高油食物,减少摄取西化饮食 。
衣:注意保暖,适时添加衣物 。中医时常提倡暖子宫的概念,西医较少提起,但是在诊间的确能观察到,女性若是冷到,身体就比较容易出状况 。
住:生活环境与睡眠品质有关,应营造出一个温暖、舒适的环境,避免待在太过潮湿、吵杂、脏乱的环境 。
行:利用时间多走动,捷运很方便,提前一站下车就能多运动,其实就有助于改善 。
育乐:现代人的休闲娱乐都太静态,建议多往户外走、晒太阳,心情就会很愉悦 。很多病人自从有新恋情、有人多关心她以后,身体状况就有所改善 。