造成贫血的原因是什么贫血的分类


造成贫血的原因是什么贫血的分类

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贫血是一种比较复杂的疾病,单从这种疾病引起的原因就非常多,而造成这些贫血原因主要归为四大类别,以下为大家说明主要有哪些原因与分类导致贫血 。
造成贫血的原因是什么贫血的分类

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第一类失血过多所导致急性出血后贫血常发生的原因是外伤、血管瘤破裂、出血性疾病、癌症的生长或溃疡而导致的血管糜烂等因素,也可能因为手术,分娩引起的急性出血后之贫血症状 。
慢性出血后贫血发生原因可能因为出血性的消化性溃疡,持续性或过量的月经,出血性的痔疮,胃肠道的癌性病变都可能造成,通常其产生的情况与缺铁性的贫血相同,只要能找出贫血的原因,加以控制,加上补充铁剂及加强饮食即可 。
【造成贫血的原因是什么贫血的分类】
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第二类红血球制造减少所致缺铁性贫血缺铁性贫血是所有的贫血中最常见到的一类贫血,尤其是在十五岁到四十五岁的女性及发育中的小孩最常出现 。一般人正常完整的饮食中,可以获得十二到十五公克的铁质,其中只有五到十百分比的铁质被吸收 。所以针对有月事的妇女,孕妇,青少年及儿童,小婴儿,都需要再补充铁质剂,否则很容易就会引起缺铁性的贫血 。
缺铁性贫血发生的原因有以下几项:
a.慢性出血,即铁的排泄增加,如月经过多、产后出血、痔疮出血、长期捐血者、消化道出血、寄生虫感染等情况 。
b.食物含铁量不足,尤其对于对铁需要量增加的情况,如怀孕,哺乳,青春期及成长中的小朋友,更容易造成铁的不足够 。
c.消化道吸收不良,造成铁质的摄取障碍,如食慾不振,咀嚼困难或吞嚥困难等 。
d.铁的吸收障碍,如胃切除或慢性腹泻等,因为铁的吸收必须藉由胃酸,而主要的吸收部位在小肠上端,尤其是十二指肠部位,所以当身体的胃酸分泌不足或长期的腹泻时,都有可能造成铁质的吸收不足 。
恶性贫血恶性贫血是一种成人的,慢性进行的巨大红血球性的贫血,原因可能因为胃底部的腺性黏膜萎缩,或者是全胃切除手术,因而引起的身体内在因子的缺乏,恶性贫血有几个特徵:
a.红血球会异于平常的巨大(称之为巨球症) 。
b.可能是胃底部腺性黏膜萎缩所引起的胃酸过少,引起之B12无法吸收 。
c.会出现神经以及肠胃的不适症状 。
d.需要终身的注射维生素B12,因为维生素B12是正常红血球及正常神经系统发挥功能所不能缺少的一环 。
缺乏维生素B12所引起的贫血和恶性贫血一样,都有一部份因素是因为缺乏维生素B12所引起的,但是与恶性贫血不一样的地方是,它缺的只是外在因子,而非内在因子,所以只需要补充足够的维生素B12,就可以改善症状,且不用终身服药 。
会缺乏维生素B12的外在因子,可能是饮食不当,摄取量不足所造成,也可能是需求量增加,还有可能是小肠内部的异常,如肠内寄生虫,小肠憩室,原发性吸收不全症候群等原因,造成维生素B12吸收困难所产生的贫血 。
缺乏叶酸所引起的贫血缺乏叶酸的原因所造成的贫血可以有以下几项:
a.食物中缺少绿色蔬菜,肝,柑橘类水果,酵母等 。一般而言食物性的缺乏叶酸是比较少见的情形,比较常出现的是在食慾不振的人身上,尤是是老年人 。
b.药物或酒精导致叶酸的吸收障碍,口服避孕药,抗痉挛剂,抗癌药物的长期服用也都有可能造成如此的结果 。
c.小肠的异常情形,如吸收不全症候群 。
d.对叶酸的需求量增加,如白血病患者,溶血性贫血,妊娠等情况时,若叶补充不足,也会产生此类之贫血 。
再生不良性贫血先天性的原因不明,可能是因为骨髓萎缩,使造血功能降低,也有可能和遗传有关,后天性的可能是放射线,抗癌药物,抗甲状腺剂,抗痉挛剂,感染等情况,都有可能造成骨髓细胞的障碍 。
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第三类红血球破坏过多所致正常的红血球细胞正常的红血球细胞可以存活一百二十天,但若是溶血性贫血,则红血球的破坏速度会增加,自然也会引起贫血症状出现 。
先天性溶血性贫血可能因为红血球本身的膜,其构造的缺陷,或者是血红素的分子构造异常所形成 。可再细分为G-6-P-D缺乏症及遗传性球状血球贫血症 。
后天性溶血性贫血后天引起的此类贫血,可能原因是感染,脾臟功能亢进,红血球的抗体产生等原因 。可细分为因外伤所引起,因化学物品及药物所引起,续发于全身性的溶血性贫血,因同族免疫溶血性反应所造成之贫血,还有自体免疫疾病所造成的溶血 。
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红血球制造失常破坏增加所致正常血红素正常血红素的叁大主要型式为血红素A,血红素A2,胎儿血红素(血红素F),当血红素的合成异常时,血球蛋白即会有残缺不全或者是数量不足的情况产生,也就会造成此类型的贫血 。
镰状血球贫血症这种贫血属于慢性溶血性的贫血,主要常侵犯的对象为黑人,特徵是患者体内的血红素S,取代了正常的血红素A,所产生的贫血即是镰状血球性贫血,属于一种染色体隐性的遗传性疾病 。
地中海型贫血(海洋性贫血)也是属于遗传性的慢性溶血性的贫血,此类贫血会出现极薄极弱的红血球,这种血液的障碍之特徵是血红素的制造会速度减缓,而为了制造更多的红血球,造血器官会因过度使用而畸型,如前额,颧骨及上颌骨 。
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