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『退化性关节炎』是常见的一种渐进性、退化性关节疾病 , 可以发生于身体的任何关节 , 特别是负重关节如: 脊椎、膝盖等 。以膝关节来说 , 在长期承受重力 , 或外伤使关节软骨受到磨损而失去弹性 , 造成软骨厚度减少 , 关节间隙变得狭窄 , 软骨下骨头增厚 , 产生赘生物( 称之为骨刺) , 而产生关节疼痛、肿胀、僵硬、变形的情形 , 以致影响活动功能 。
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退化性关节炎发生原因年龄大于50 岁、过度使用关节、肥胖、体质、受伤等 。
退化性膝关节炎治疗方式1. 药物治疗:如阿斯匹灵、普拿疼或是非类固醇抗发炎药物 , 如COX-2 抑制剂 , 可降低对肠胃道的刺激 , 也减少了长期服用所带来的副作用 。使用止痛药需注意: 用药後虽可缓解疼痛 , 但别忘记仍需治疗关节原本的疾病 。
2.关节内药物注射:如玻尿酸 (Hyaluronicacid) 关节注射 , 可补充关节腔的玻尿酸浓度 , 对关节产生保护作用 , 改善关节挛缩 , 增加关节活动度 。
3. 物理治疗: 局部复健可以松弛肌肉、增进局部组织循环、减轻疼痛和关节僵硬 。适当运动增加膝关节活动度与股四头肌肌力 。
4. 手术治疗: 当所有的治疗方式都无法改善症状时 , 将依医师评估进行外科手术治疗 。尤其当关节严重退化软骨磨损变形时 , 可用关节镜或人工关节置换术来恢复关节功能 。
日常生活型态建议1. 避免长距离走路、爬山 , 当膝盖觉得不舒服时就应休息 。
2. 避免蹲、跪、跑、跳的动作 , 如:蹲马步 , 打太极拳等 。
3. 尽量少提重物 , 少上下楼梯 。
4. 维持理想体重 , 以减轻膝盖的负担 。
5. 行走时使用手杖、助行器等可减少关节的负担 。
6. 运动前可先热身和热敷膝关节30 分钟 , 增加膝关节柔软度 。
膝关节复健运动1. 适用于膝关节炎病人及一般民众保养关节2. 复健运动好处:a. 避免不运动或不当的活动导致退化性关节炎恶化 。
b. 降低关节僵硬 , 维持关节活动度 。
c. 增加肌肉力量 , 避免肌肉萎缩以稳定膝关节 。
3. 膝关节复健运动方法直抬腿运动
● 先将脚踝翘起 , 膝关节打直抬起
● 每天4 次
● 每次10 下 , 每下维持10 秒
压膝运动
● 两张一样高的椅子 , 膝下悬空
● 每天4 次
● 每次10 下 , 每下轻压10 秒
抱膝运动
● 速度要放慢
● 每天3 次
● 每次1 下 , 每下维持10-30 秒
保健原则【退化性关节炎治疗方法复健运动方法】预防胜于治疗 , 体重控制、适当运动是保护关节首要的原则;加上利用膝关节复健运动缓解疼痛、增加肌肉力量、强化膝关节功能 , 以减轻退化性关节炎;唯有不痛且能动的关节 , 才能有好的生活的品质 。
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