两瓶“电解质水”卖336元，家属质疑医生拿回扣！怎么回事？ ◎科技日报记者代小佩近日

◎科技日报采访人员代小佩
近日，有媒体报道称，陕西西安，一病患家属陈先生按医生处方去药店购买了两瓶单价为168元的“电解质水” 。陈先生认为，这只不过是两瓶“普通的水” ，售价太贵，他质疑医生是在变相拿提成、吃回扣。

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事实果真如此吗？
采访人员经过核实发现，陈先生购买的这两瓶水并非“电解质水” ，而是“特殊医学用途电解质配方食品” 。
特殊医学用途电解质配方食品属于“特殊医学用途配方食品”（FoodForSpecialMedical），这类食品是为了满足进食受限、消化吸收障碍、代谢紊乱或特定疾病状态人群对营养素或膳食的特殊需要，专门加工配制而成的配方食品。
根据《食品安全国家标准特殊医学用途配方食品临床应用规范》，该类产品必须在医生或临床营养师指导下，单独食用或与其他食品配合食用。
简而言之，陈先生购买的两瓶“水”并不是普通的水，也不是所谓的电解质类饮料。

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采访人员查询资料发现，目前市面上售卖的几款特殊医学用途电解质配方食品，规格一般为400ml ，主要成分为碳水化合物12.5g/100mL（其中麦芽糊精、葡萄糖和果糖分别占80%、14%和6%）、钠25mmo/L、钾20mmol/L、镁3mmol/L、磷6mmol/L、氯15mmol/L ，单瓶建议零售价均在200元以上。

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那么，这种溶液为什么比市场上的电解质类饮料贵几十倍呢？
“就像配方奶粉不是普通食品所以价格很贵一样，特殊医学用途配方食品是有特殊用途的，并不是普通的食品。 ”航空总医院住院药房、静脉药物配置中心负责人陈群副主任药师告诉科技日报采访人员， “价格之所以贵主要有两个原因：一是生产厂家少，因为这类产品应用人群特殊且较为固定，相应地，生产厂家也比较少；二是生产成本高，由于这类产品有严格的配方，需要特殊工艺才能满足成分配比，所以成本相对较高，售价就要高很多。 ”
【两瓶“电解质水”卖336元，家属质疑医生拿回扣！怎么回事？】陈群补充道，由于特殊医学用途的电解质配方食品比较小众，一般医院可能没有储备。
需要注意的是，特殊医学用途的电解质配方食品并不能用医用电解质溶液、电解质水等液体代替。
陈群解释道，特殊医学用途的电解质配方食品，是医用特殊食品；医用电解质溶液是临床上使用的一类注射药品，而电解质水通常指的是功能性饮料。
“虽然都含有‘电解质’ ，但是完全不同的，不能因为都含有‘电解质’三个字，就混淆这三个完全不同的概念。 ”陈群强调。
专家认为，病患家属认为特殊医学用途的电解质配方食品售价过高，可能因为把它与电解质水搞混淆了。
在临床上，医用电解质溶液多用于电解质紊乱或存在紊乱风险的患者，比如腹泻、烧伤病人。一般来说，临床上的电解质溶液主要有三个规格：100ml、250ml、500ml 。这种注射用的电解质溶液对浓度、渗透压、pH值、颜色、无菌状态有着严格要求，但价格较便宜，一般仅售价几元钱。
至于电解质饮料，陈群表示，这类功能性饮料主要是用来补充运动大量出汗导致的一些矿物质流失，这类饮料中的电解质浓度没有特殊医学用途的电解质配方食品那么精确，配比要求没有那么严格，而且饮料为了追求口感，会添加一些甜味剂、维生素、色素等物质，迎合消费者喜好。