大学生版 医学类大学生创业项目课题,医学创业计划书

一个月前,一位80后CEO告诉我,他的行业规模大,增长快 。现在没有巨人,BAT也无法介入 。在他眼里,这是他们这一代创业者的机会 。首席执行官从事初级卫生保健的一个分支 。
医疗领域有巨大的市场和光明的前景,这不是什么秘密 。改革开放40年,互联网20年,医疗可能是变化最少的行业之一 。
“互联网医疗”谈了很多年,却从来没有一个真正成功的案例 。这其实可以算是风险投资行业在医疗轨道上的一次“集体试错” 。
以轻装咨询为例 。网上6元 。如果你问问题,医生会诊断的 。然而一个优秀的医生是没有时间赚这六块钱的 。你能问的问题大多是工作量不饱和的三流医生 。生病了一定想找个好医生 。纯互联网模式在此无效 。
从互联网创业者的角度来说,这是最强的堡垒,没有人 。很多CEO向我抱怨:这个行业很封闭,很难从外界撼动 。在我看来,“封闭”是两个医疗行业更本质的属性 。
第一个关键词是“信任” 。
医学生命是生死攸关的事情 。不仅患者在选择医疗机构时需要“信任”,任何一个产业链的参与者,比如医生、医院、药企、代理、保险、协会、政府,每一个环节的合作促进都带有强烈的“信任”色彩 。
这就是为什么很难打破医疗行业的传统利益格局 。我们和B2B和供应链公司沟通,很多行业可以实现10%的毛利,所以创业者可以高烧香 。但是在一些医疗产品的流通中,价格涨幅仍然高达5-10倍 。
要了解医疗行业,需要了解另一个关键词,——供应 。
互联网解决了连通性和效率问题,但医疗行业最大的痛点是“供给” 。
执业医师从来不需要担心需求方 。病人生病就医是很自然的 。而在供给方面,专业医生的培养周期至少为8年,全科医生的培养周期至少为5年 。一种新药开发上市平均需要10-15年,投资10亿美元 。
谁解决了供给问题,谁就在行业中立足 。最直观的表现就是公立三甲医院门诊排队长,专家医生“难找第一” 。
正是因为供给方的问题,“分级诊疗”的落地和基层医疗的兴起才成为大势所趋 。
2017年1月9日,国务院发布《「十三五」深化医药卫生体制改革规划》号文件,提出“建立科学合理的分级诊疗体系”为重点任务 。根据医疗改革政策,80%的常见病、危重病和部分疑难杂症的诊断、治疗和康复应基本在县内解决 。
在医疗行业,政府既是监管者,又是服务提供者(公立医疗机构)和支付者(社保),政策永远是行业发展的最大动力 。就基层医疗而言,政策推进的背后是资源分配不均导致的“看病难”问题 。
一组广为流传的数据:2018年底,基层医疗卫生机构约占全国医疗卫生机构的95%,但仅占全国卫生服务人员的32% 。在发达国家
,基层诊所能处理病人85%-90%的健康问题,国内只有53%的诊疗人次由基层医疗机构承担 。(数据来源:国家卫生健康委《2018年中国卫生健康事业发展统计公报》)

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文章插图
○ 制图:新经济100人
国家公布的数据,中国有94万家基层医疗卫生机构,所指的主要是社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、诊所、村卫生室等 。
过去中国有很多创业者做连锁诊所,但我认为这并不是一个容易规模化的领域 。基层诊所的核心是全科医生,全科医生的培养周期决定了,连锁诊所很难在保证诊疗水平的同时快速扩张 。此外,一家诊所从开业到盈利通常需要「养三年」,因为社区患者对医生的信任是不会轻易形成的 。
所以我认为连锁诊所可以做到100-200家店的规模,很难达到千家门店的级别 。
除此之外,县城医院和药品零售店也是承载基层医疗服务的重要机构 。
和诊所一样,连锁医院的扩张同样会面临种种限制 。医院是中国医疗服务最为核心的输出者,也是行业最为封闭的代表——采购流程复杂、规则不透明、决策周期长、账期压力大等都是服务商需要考虑的问题 。
这样的背景下,找到正确的突破口尤为关键 。像智云健康做慢病管理,主要服务医院的「内分泌科」,是院内相对比较「穷」的科室 。禾连健康做医院Wi-Fi、体检管理系统,分别面向医院的是信息科和体检中心,二者都是典型的「弱势科室」 。
相比于医院,药店距离消费者更近 。中国零售药店有约45万家,其中一半是连锁药店 。他们面临的最大问题是:坪效还不如一个零售店 。大部分连锁药店都在拿着牌照死扛,等待医药分离、处方外流等政策的转机 。
直接经营诊所、医院或者零售药店,都算不上很好的创业方向 。但是因为它们在国内已经有着不小的存量市场,面向诊所、医院或者零售药店提供服务的想象空间是巨大的 。
那么,基层医疗崛起的过程中具体会伴随哪些创业机会?
(1)诊断系统
中国最优质的顶尖医生,我认为不可能到诊所工作 。中国94万家基层医疗机构,不可能每一家都有名医坐镇,这更不现实 。于是就需要一个普世的、通用的、全科室的医疗诊断系统,代替「名医」帮助医师做出更准确的诊断 。我们曾报道的若水,做的就是这个事情 。
(2)医生培训
基层医疗资源的匮乏,本质是医生资源的匮乏 。近百万家诊所,平均每家诊所至少2-3名医生,加起来有近300万医生,但是他们过去很多都是赤脚医生,他们需要接受现代的医疗知识 。医生本身就是一个需要终身学习的职业,我认为医生培训的机会是巨大的 。
(3)供应链
包括药品、器械、耗材都在这个范畴内 。过去对于医疗行业的供应商来说,100家诊所可能不如服务一家公立油水多,基层医疗是一个被忽视的服务对象 。很多诊所看病还是靠着听诊器、血压计、体温计这「老三样」 。我们报道的云呼科技,核心业务就是通过连接第三方检验中心以及自建快检中心,帮助诊所向患者提供检验服务,他们同时也在布局药品和器材的供应链业务 。
(4)家庭医生
在欧美国家,家庭医生通常是患者看病的第一站,遇到家庭医生解决不了的问题,才会转诊到医院 。家庭医生同时承担诊疗和健康管理的功能,是对患者健康情况最为了解的人 。遇到小病,家庭医生直接开具处方,避免了患者在大医院繁琐的检验项目 。
在今年6月份我写的《医疗领域创业机会盘点 | 李志刚聊创投》一文中,我提到:
围绕医疗创业的核心就是读懂谁来买单 。只有充分了解这个关系,才能开发出医疗领域的好产品和好服务 。
事实上,医疗行业大的买单者只有三种:
基层医疗领域同样不是例外,很多CEO对我说,未来他们在已有模式基础上叠加对药企、保险公司的服务,是更大的想象空间 。这也是为什么我们看基层医疗公司,关注商业化成绩的同时,会将系统中数据规模、数据质量一并纳入核心考察维度 。
前文提到的四个创业机会,诊断系统一旦成功落地,将会成为行业的操作系统,这个赛道很可能会诞生至少1家千亿美金的公司 。医生培训的机会,我认为是百亿人民币级别,做成百亿美元的公司比较难 。
供应链是万亿级别的市场规模,集中度按30%计算是3000亿,有3-5家百亿美金公司的空间 。家庭医生领域,我认为肯定会出现百亿美元的公司,但不会太多,可能也是一到两家 。
总体上看,仅基层医疗领域,未来可以诞生5-10家百亿美元的公司 。巨大的市场空间需要真正有魄力、有韧性、懂行业的创业者进一步挖掘 。(完)
【大学生版 医学类大学生创业项目课题,医学创业计划书】注:「基层医疗」并不完全指“下沉医疗”,而是包括社区街道、县城医院和诊所等基层医疗机构 。