安全区|有了髋关节置换数字模型 假体植入不仅“精确”而且“正确”( 二 )
这套算法可以根据患者站立、坐位乃至蹲位等不同姿态下骨盆倾斜角的变化、关节活动度等综合因素 , 为每位患者计算出一个功能最优且最安全的目标值 , 形成个性化的“患者特异性假体安全区” , 更精准地指导机器人辅助全髋关节置换手术 。
唐浩介绍 , 这一发现不但为假体规定了安全范围 , 且提示了有充分理由改变传统髋关节重建的手术过程 。
唐浩表示 , 采用新的理论方法 , 他们已经为400多位患者实施了机器人辅助髋关节手术 , 截至目前 , 没有一例发生术后脱臼 。
唐浩介绍 , 研究团队还根据此方法对多例置换术后关节脱位患者进行了精准分析指导下的翻修手术 , 极大地降低了手术难度 , 提高了疗效 。
让数学在临床医学中迸发能量
美国加州大学洛杉矶分校骨科研究中心爱德华·埃布拉姆扎德教授对此项研究工作评价道 , 这一新的算法可依据病的特点 , 量化预测术后脱臼风险并制订更合理的术前计划 , 为引导或机器人辅助手术提供关键手术目标 , 使假体植入不仅精确而且正确 , 具有重大意义 。
唐浩介绍 , 团队提出的“患者特异性假体安全区” , 突破了传统理论的局限 , 建立了新型个性化手术规划方法 。
“数学原理是建立骨科精准医学理论大厦的必由之路 。 ”唐浩说 。
一直以来 , 临床医学与生物、化学等学科有着更紧密的联系 , 至于数学则似乎要疏远一些 。 如何从临床实践中发现有价值的问题 , 同时将这些问题数学化 , 最后将数学化的推论结果回归到临床实践 , 一直是周一新团队研究的主要方向之一 。
“骨科相较于其他临床科室 , 有更多与力学、统计学、数理模拟等方面打交道的机会 , 这让我们在探索数学与临床结合方面有了更多可能 。 ”唐浩说 。
周一新表示:“作为医生 , 我们循规蹈矩 , 遵从诊疗原则与常规 , 但一旦有了科学与临床证据的支持时 , 我们又是革命者 , 坚决否定与放弃落后的观点与技术 , 哪怕它们曾经是那样的神圣不可冒犯 。 ”他认为 , 医学可能是最后一个被数学加持的领域 。
这场晚到的结合 , 未来所迸发出的能量将是巨大的 。 “数学能够应用于更多创新性的研究 , 除了髋关节置换 , 在膝关节置换以及治疗脊柱侧弯、X型腿和O型腿矫正方面都有着很好的应用前景” 。 唐浩告诉采访人员 。 采访人员 代小佩
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