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手术放脓若甲沟炎溃烂的 , 已经发生有脓液病症的 , 需要在甲沟处作纵形割开手术引流 。
建议及时就医 , 外科医师会到一侧甲沟话脓作一侧甲沟纵切口 , 两侧甲沟溃烂宜做双侧切甲沟纵切口 , 将皮下脓液及时引流出来 , 在给予双氧水清洗或是用碘伏消毒医治 , 手术后注意按时换药 , 必要前提下可以用消炎药物医治 。若感染位置较深者 , 需要在局麻下 , 将甲板近端1/3掀起并在近端甲皱壁下摆放引流条引流分泌物 。
附:术前准备1.根据病情合理选用抗生素 。
2.对严重手部感染 , 全身状况衰弱者 , 应注意改进全身状况 , 提升身体免疫力 。
3.手部较深脓肿切开时 , 宜用止血带控制止血 , 使术野清楚 , 确保手术安全 。
手术拔甲假如脚指甲脓液已经向甲下扩散 , 产生甲下积脓 , 造成指甲和甲床分离者 , 需要在作甲沟炎引流的同时 , 拔掉指甲 , 排出脓液 , 用凡士林纱布覆盖后包扎 。此外对只有指甲根部的甲下积脓 , 也可作部分切甲引流术 , 将甲根挑起剪去 。须注意将甲角全部切尽 , 以防残余而影响痊愈 。
术后处理手部感染割开引流后 , 应注意仔细换药 。先用1∶5000高猛酸钾溶液浸泡伤口 , 患者可轻轻活动患手或患指 , 随后用无菌棉絮清洗伤口 , 便于脓腔中残余脓汁排出 , 随后用干纱布把患手肌肤擦干 , 并用酒精消毒 , 用套胶片或凡士林纱布条引流后包扎 。
指甲复健一般术后3~5日即可拔掉引流条 。待红肿消散 , 疼痛缓解后 , 即应开始作脚趾康复训练 , 以防肌腱粘连、瘢痕挛缩而造成功能问题 。可尝试宽松鞋慢慢行走 , 活动下脚趾 , 一般10天左右可基本恢复正常的活动 , 假如手术后一周能够进行日常活动 , 可是不宜出门远途 , 以免因走动过多引起疼痛、流血等异常现象 。
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