闭经(amenorrhea)是多种疾病导致的女性体内病理生理变动的外在表现,是一种临床表现而并非某一疾病 。按生殖轴病损和功能失调部位分成下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经、孑宫性闭经及其下生殖道发育异常性闭经 。WHO将闭经归纳为3种类型:I型:无内源雌激素造成,卵泡刺激素(FSH)水准正常或不高,催乳素(PRL)水准正常,无下丘脑、垂体器质性疾病的证据;Ⅱ型:有内源雌激素造成、FSH及PRL水准正常;Ⅲ型:为FSH水准上升,提醒卵巢功能衰竭?
闭经还可分成原发和原发性,生理和生理性 。原发闭经指年纪>14岁,第二性征未发育;或是年纪>16岁,第二性征已发育,月经还将来潮 。原发性闭经指正常月经周期建立后,月经终止6个月之上?生理闭经是指怀孕期、哺乳期和更年期后无月经 。生理性闭经是直接和间接由中枢神经-下丘脑-垂体-卵巢轴及其靶器官子宫的各个阶段的功能性或器质性疾病引起的闭经 。
少女月经初潮后,因为下丘脑-垂体-卵巢这条生殖内分泌轴发育并未健全,会受很多要素的干扰,容易出现月经不规律的情况,一般需要一段时间的调整后才能实现有规律月经 。对于一个生殖内分泌轴都还没完善的青春期闭经的少女而言,在治疗上,首先是需要找到闭经的原因,消除造成闭经病因,次之应该根据病人的年纪、个子等生理状况用药治疗 。因为她孑宫可能还没发育或是委缩,因此需要少许较长时间的雌激素刺激,先让孑宫发育下去,再去医生指导下应用雌激素使之来月经,然后人工周期等促使其生殖内分泌轴完善,修复月经 。大剂量的雌激素可引起骨骺闭合,危害青春期少女的身高,因此雌激素一定要剂量,需要一定的时间才能让孑宫发育而修复月经 。
【青春期闭经如何治疗】
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