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一颗心脏是如何被3D打印出来的?
滋——滋——滋——
3D打印机的喷头闪着蓝紫色光芒
来回喷射
光敏树脂经过校平棍校平
再用UV灯照射固化层层堆积成型
二十多个小时后
两块不规则的果冻状物品躺在打印台上
去掉这些果冻状的大块支撑物
取出其中的模型
将表面打磨到平滑状态上光油固化
最终出现在医生手中的成品就是3D打印而成的心脏模型外观栩栩如生 , 手感柔软仿真
武汉的医院从十年前开始试水3D打印技术 , 并从2015年开始跑步进入“3D打印时代” , 这一新技术已令骨科、口腔科、整形外科等专科的患者受惠 。 2020年11月 , 武汉亚洲心脏病医院引进3D打印设备 , 已为十多例复杂心脏病患者开展3D打印手术 。
心脏怎样“打印”
又如何帮助医生们做手术?
近日 , 长江日报记者实地探访了
3D打印一段心血管的全过程
打印心脏 , 9岁男孩第一个“吃螃蟹”
武汉亚洲心脏病医院第一次使用3D打印技术辅助手术 , 是在2021年11月 。
9岁男孩超超(化名)是先天性心脏病患儿 , 3个月大时就接受了矫治术 , 随着身高、体重的增长 , 他的心脏问题再次出现 , 经常胸痛、无法活动 。 医生发现 , 孩子心脏内部结构复杂 , 还出现左室流出道狭窄、肺动脉瓣及瓣下流出道狭窄、主动脉瓣轻度反流等多个问题 , 手术难度很大 。
医生们给超超做CT、MRI等影像学检查 , 通过软件精细建模 , 再导入打印机系统 , 最终打印出1:1的心脏模型 。
“模型还原了孩子心脏内部的精细结构 , 犹如‘实景地图’ 。 哪些部位有畸形、能不能下刀?从哪下刀切口最小、恢复最快?哪个地方有窟窿、需要多大补片?全部都一目了然 。 ” 医生回忆 , 在对模型进行反复研究后 , 专家组将术中可能面临的复杂过程大大简化和标准化 , 制定出手术方案 , 顺利完成左室流出道疏通术、肺动脉重建术 , 孩子术后恢复良好 。
超超对自己的彩色“心脏”爱不释手 。 出院前 , 他经常拉着护士“讲课”:“这是我的左心室、这是我的心脏瓣膜 。 这是我有问题的地方 , 医生伯伯就是从这里修复了畸形!”
亚心医院的医生拿着心脏模型 , 为患先心病的少年讲解病情(资料图) 。 通讯员余宇 摄
模型“导航” , 复杂手术不用开胸了
尝试3D打印心脏的患者 , 大多病情复杂 , 手术风险极大 。
17岁少年小宇(化名) , 3岁时曾因室间隔缺损 , 做过心脏外科修补手术 。 复查显示 , 他仍有室间隔残余分流 , 建议做二次开胸手术 。 眼看孩子即将成年 , 妈妈带他到医院咨询:有没有不开胸的手术方法 。
做介入手术 , 难度很大 。 食道超声显示 , 小宇的室间隔有多处“孔洞” , 较大的直径有4—5毫米 , 紧邻主动脉瓣 , 使用常规的封堵器容易影响到主动脉瓣 , 导致医源性的主动脉瓣损伤和关闭不全;小宇的室间隔缺损也很长 , 难以建立手术轨道 。
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