植物性饮食|只吃素真的健康吗？JAMA、BMJ揭示：植物性饮食存在这4种患病风险( 二 ) 植物性饮食

素食饮食者通常还伴有维生素D缺乏，维生素D主要存在于鱼肝油和蛋黄中，素食者需要通过多晒太阳、额外服用维生素D补剂，才能维持体内维生素D含量。
维生素B12缺乏：维生素B12主要存在于动物性食物和乳制品中，除了一些发酵食品，未加工的植物中几乎不含有这种营养素。维生素B12参与体内DNA合成与红细胞分裂以及神经髓鞘合成，起到预防恶性贫血，维护神经系统健康的作用，体内长期维生素B12缺乏，经年累月，将会造成永久性神经损伤。
其次，尽管素食者冠心病的发病风险降低，但是2019年在BMJ上发表的一项长达18年，囊括近5万人的研究证明，长期素食，会增加出血性中风风险（HR1.20 ， 95%CI1.02-1.40），而这很有可能是因为素食者体内低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）含量降低。
既往一些研究也表明LDL-C的降低与出血性中风关联：血液中LDL-C含量每降低1mmol/L ，出血性中风的风险增加21% 。
再次，不健康的植物性食物，含有更高的糖含量、更低的膳食纤维成分、不饱和脂肪酸、微量元素及抗氧化剂，例如含糖饮料、果汁、炸薯条等，会对身体造成更大危害，长期摄入不健康的植物性食物，引起冠心病的风险更高(HR:1.32,95%CI:1.20–1.46;ptrend

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冠心病发病风险：蓝色线条为不健康植物性饮食，深红色实线为动物性饮食，红色线条为健康植物性饮食
最后，超加工的植物性食物，经常被作为动物性食物的替代品，例如植物肉，在加工的过程中，营养价值降低，为了使口感更接近真实的肉，会掺入更多的乳化剂，乳化剂损伤肠道屏障，增加炎症性肠病IBD的发病率。
今年发表在BMJ的一项研究，证明摄入超加工食品与IBD发病风险升高正相关，和每天摄入超加工食品＜1份相比，每天摄入≥5份的超加工食品， IBD风险增加82%（HR1.82,95%CI1.22-2.72）,每天摄入1-4份超加工食品， IBD风险增加67%（1.67,1.18to2.37）。

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除了宗教信仰原因，选择植物性饮食，本质在于追求健康，然而极端素食、不健康的植物性食物和超加工植物性食物，反而使得我们离健康越来越远，须知过犹不及。
2021年中国居民膳食指南指出：以多蔬菜水果、多鱼虾水产品、经常吃奶类和大豆制品、适量的谷类和肉禽类、烹调清淡少盐为主要特点的江南地区模式，代表了东方健康膳食模式。
植物性饮食的益处，从来就不是“全”或“无”的关系，适当增加餐桌上植物性食物占比，降低动物性食物占比，就能带来可观的健康收益。
喜欢是放肆，而爱是克制，为了能长长久久地和肉肉在一起，每天爱它少一点，就能爱它久一点。
参考资料：
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