女性肿瘤六项只有ca125偏高,女性癌症筛查需要哪些项

近日 , 在复旦大学附属华东医院举办的“关爱她健康——女性个性化健康管理论坛”上 , 市民每天关心的健康问题成为讨论的焦点:不少女性看到体检报告中CA125指数升高 , 担心自己是否得了癌症;至于补充维生素D , 很多人认为没有必要 。
【女性肿瘤六项只有ca125偏高,女性癌症筛查需要哪些项】专家澄清 , CA125确实是卵巢癌的重要肿瘤标志物 , 但临床上很多良性疾病也会有指标升高的现象 , 因此科学认识肿瘤标志物非常重要 。缺乏维生素D可能引起多种疾病 , 因此维生素D水平的监测不容忽视 。
部分良性疾病也会导致CA125走高 , 联合诊断提升准确率
华东医院肿瘤科副主任唐在论坛上表示:了解肿瘤标志物需要科学认知 。除卵巢癌外 , 还有肝硬化腹水、体腔积液、子宫内膜异位症等 。也会导致CA125指数更高 , 而很多良性疾病也会体现更高的CA125 。
专家表示 , 卵巢癌、宫颈癌和乳腺癌是女性肿瘤相关死亡的主要因素 。肿瘤标志物在诊断前的筛查、治疗期间的随访和后期监测中可以发挥重要作用 。以“沉默杀手”卵巢癌为例 , 很多患者就诊时出现巨大盆腔包块腹水 , 早期无明显症状 , 一直到肚子胀、小便少才来就诊 。
肿瘤标志物早发现、早诊断、早治疗是对患者最好的治疗原则 , 无论是美国的NCCN指南、中国的CSCO指南还是国家卫生健康委员会的诊疗指南 。目前发现HE4(人附睾蛋白)和CA125联合诊断可提高早期卵巢癌的诊断 。在对照组中 , HE4在卵巢癌的第一和第二阶段升高 , 在第三和第四阶段升高更明显 。相比之下 , 使用CA125检测 , 一些卵巢癌患者没有显示指标的增加 。因此 , 临床专家建议联合检测HE4和CA125可以提高卵巢癌的早期发现 。
维生素D缺乏不仅会影响骨骼 , 慢性病也可能“找上门”
论坛上专家列出的数据显示 , 维生素D缺乏已成为全球现象 , 全球63.9%的人存在维生素D缺乏 。我国的大样本调查显示 , 只有13%的人的维生素D水平合格 。华东医院健康管理部副主任洪炜说 , “维生素D需要经过加工才能发挥作用 。它90%的产量来自阳光 。正是因为人类生活方式的改变 , 维生素D才会越来越匮乏 。”
洪炜说 , 维生素D缺乏与人体感染、免疫力甚至癌症有关 。众所周知 , 维生素D缺乏会影响骨骼 , 但同时也可能导致高血压 。一项对3500人进行的7.7年随访研究发现 , 当维生素D缺乏时 , 血压会升高20% , 心血管死亡率会增加两倍 , 很多心衰患者复发住院的概率也会增加 。维生素D还可以作用于胰岛细胞 , 导致胰岛素敏感性的改变 。大多数乳腺癌患者也缺乏维生素D 。
如何判断自己的维生素D水平是否合格?专家说:如果低于30纳克 , 就叫“维生素D缺乏症”;如果低于20 ng , 称为“维生素D缺乏症” 。洪炜最后说:“当然 , 维生素D越多越好 。理想的状态是保持在适当的水平 。因此 , 在补充维生素D时 , 建议经常监测 。”
另悉 , 华东医院健康管理部正式启动“女性个性化健康管理” , 旨在通过个性化健康体检及后续健康管理服务(包括妇科恶性肿瘤及其他贯穿女性生命周期的各项检测) , 以此为女性筑起一道“健康防线” 。
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