肺结核|戴口罩勤洗手常通风,既防新冠也防结核( 二 )
重点人群应每年定期排查
世界卫生组织提出的“2035年终止结核病策略” , 要求到2035年 , 肺结核发病率控制在10/10万以下 。 湖南省结核病防治所(湖南省胸科医院)所(院)长唐细良主任医师表示 , 我们消灭不了结核杆菌 , 却可以通过个人防护、科学防治来降低发病率 。 当前 , 结核病防控的主要策略是发现和治愈传染源 。 “十三五”期间 , 湖南发现并成功治疗结核病患者25.7万例 , 其中10.8万例是具有传染性的病原学阳性患者 , 成功治疗率达到92% 。
肺结核的早期症状通常为经常不明原因的低烧、乏力、咳嗽咳痰、食欲减退、消瘦、盗汗、胸痛、咯血等 , 女性还会出现月经不调的症状 。 如果肺部的病灶出现急剧进展 , 患者也会出现高烧不退的情况 。
“不过 , 一些肺结核患者的临床表现并不典型 , 而且表现多样 , 往往很难及时发现 。 ”唐细良说 , 若连续咳嗽、咳痰超过两周 , 咯血或痰中带有血丝 , 应考虑患肺结核的可能 , 应尽快去结核病定点医院就诊 。
唐细良提醒 , 与肺结核患者共同居住 , 同室工作、学习的人是肺结核患者的密切接触者 , 有可能感染结核杆菌 , 应及时到医院去检查 。 艾滋病病毒感染者、免疫力低下者、糖尿病患者、尘肺病患者、老年人等都是防治结核病的重点人群 , 应每年定期进行结核病检查 。
被确诊结核病后 , 患者要在结核病定点医院接受规范治疗 。 肺结核治疗全程一般为6~8个月 , 耐药肺结核治疗全程为18~24个月 。 按医生要求规范治疗 , 绝大多数肺结核患者可以治愈 。
【肺结核|戴口罩勤洗手常通风,既防新冠也防结核】“一般经过前两三周的住院治疗 , 肺结核患者症状会有明显好转 , 可这并不意味着完全治愈 。 ”唐细良强调说 , 如果患者不坚持治疗 , 肺结核病情会反复并加重 , 容易产生耐药肺结核 。 患者一旦耐药 , 治愈率低 , 治疗费用高 , 对家庭和社会的危害大 。
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