肺结核|戴口罩勤洗手常通风，既防新冠也防结核结核病|结核病例|肺炎|肺结核

长沙晚报全媒体采访人员朱炎皇通讯员杨正强陈思雨
湖南每年监测报告的新发结核病例仍有5万例左右。
结核病多发于肺部，肺结核与新冠肺炎同为呼吸系统疾病。在新冠肺炎疫情常态化防控下，普通市民应该如何预防肺结核？对此，湖南省结核病防治所专家提醒，冬季是呼吸道疾病多发季节，我们要像预防新冠肺炎一样重视、预防肺结核，如戴口罩、勤洗手、常通风、保持社交距离等，而保证休息充足、营养均衡、运动适当、心态良好，是提高自身免疫力，预防结核病的“四大法宝” 。
全省每年报告新发结核病例约5万例
结核杆菌是引起结核病的病原体。它很小，直径相当于人头发的1/60 ，需要借助显微镜才能看到。湖南省结核病防治所（湖南省胸科医院）副所（院）长王巧智主任医师介绍，人体除毛发和指甲外的所有组织或器官都可能感染结核杆菌。最常见的发病部位是肺部，肺结核占到结核病的80% ，其他较常见的部位包括胸膜、淋巴结、骨与关节等。
“结核病历史悠久，人类与它斗争了数千年。 ”王巧智说，在古埃及金字塔中的木乃伊、长沙马王堆出土的西汉辛追夫人遗体上，科学家都发现过结核病变的痕迹。钢琴家肖邦、作家鲁迅等众多名人都因感染肺结核英年早逝。
至今，结核病仍然是世界上最致命的传染病杀手之一。湖南省历史上曾是结核病高疫情省份，经过几代结防人70多年的艰苦努力，目前全省结核病发病率大幅下降，但防治工作仍然任重道远。近5年来，全省每年报告的新发结核病例仍有5万例左右，结核病发病数位列甲乙类传染病前2位。
“在我们生活的环境中，结核杆菌无处不在，当人体免疫力低下时，就容易感染它。 ”王巧智说，根据流行病学调查，国内人群中的结核杆菌感染率为18% ，也就是说在100人里，大约有18人感染了结核杆菌。不过，感染了结核杆菌，不一定会得结核病。研究证明，在感染人群中，只有5%～10%的人发病， 90%以上的人不会发病。
可以像防控新冠肺炎一样防控肺结核
冬季昼夜温差较大，呼吸系统疾病多发，尤其是肺结核、流感等，国内局部地区新冠肺炎疫情时有反复。 “结核病和新冠肺炎都是呼吸道传染病，主要通过呼吸道飞沫和密切接触传播，二者早期的临床症状类似，比如发热、咳嗽，都有比较高的一致性。 ”王巧智表示， “如果肺结核与新冠肺炎疫情叠加在一起，将增加防控难度。 ”
但二者也有诸多不同。肺结核为结核杆菌感染，新冠肺炎为新型冠状病毒感染。肺结核发病慢，潜伏期可能很长、甚至终身潜伏，潜伏期一般没有传染性；新冠肺炎发病急，潜伏期一般为1至14天，在潜伏期就已经开始传播，具有很强的传染性。肺结核患者的传染病接触史往往不明确，新冠肺炎患者发病前一般有明确的接触史。
“肺结核与新冠肺炎有相似性，它们的日常预防措施上也基本一致，我们可以像防新冠肺炎一样防控肺结核。 ”王巧智说，在进入人员密集的场所和密闭的空间时，佩戴好口罩、做好个人防护，尤为重要。因为当肺结核患者咳嗽、咳痰、打喷嚏或大声说话时，大量含有结核杆菌的微小飞沫排放到空气中，人体一旦吸入，就有可能被传染。另外，肺结核患者随地吐痰，痰液干燥后随风扬起，含有结核杆菌的尘埃会悬浮于空气中，人体吸入后也有可能被感染。
因此，在生活中，大家要保持良好的卫生习惯。在咳嗽、打喷嚏时，要用纸巾或手肘衣服遮住口鼻，更不要随地吐痰。房间要定时开窗通风，保持室内空气新鲜。据统计，每10分钟通风换气一次， 4～5次后可以吹掉空气中绝大部分的结核杆菌。此外，还应勤洗手、少聚集、保持1米以上的社交距离，就餐提倡使用公筷。