一、阴陵泉 。
阴,水也 。陵,土丘也 。泉,水泉穴也 。该穴名意指脾经地部流行的经水及脾土物质混合物在本穴聚合堆积 。本穴物质为地机穴流来的泥水混合物,因本穴位处肉之陷处,泥水混合物在本穴沉积,水液溢出,脾土物质沉积为地之下部翻扣的土丘之状,故名 。阴陵名意同阴陵泉 。
二、脾经合穴 。
合,会合也 。本穴为脾经气血物质中的脾土微粒会合之处,故为脾经合穴 。
三、本穴属水 。
属水,指本穴气血物质运行变化所表现出的五行属性 。本穴物质为脾经地部的泥水混合物,对外输出的是地部水液,与脾经本身的湿热气血相比,本穴的外传之液体现了水的阴寒润下特性,故其属水 。
功能作用
排渗脾湿 。
治法
寒则补而灸之,热则泻针出气或凉药水针 。
定位
在小腿内侧,胫骨内侧下缘与胫骨内侧缘之间的凹陷中 。
解剖
在胫骨后缘与腓肠肌之间,比目鱼肌起点上;前方有大隐静脉、膝最上动脉,最深层有胫后动、静脉;布有小腿内侧皮神经本干,最深层有胫神经 。
文章插图
主治
1. 腹胀,腹泻,水肿,黄疸 。
2. 小便不利,遗尿,尿失禁 。
3. 阴部痛,痛经,遗精 。
4. 膝痛 。
操作
直刺1~2寸 。治疗膝痛可向阳陵泉或委中方向透刺 。
临床运用
现代常用于治疗急慢性肠炎、细菌性痢疾、尿潴留、尿失禁、尿路感染、阴道炎、膝关节及周围软组织疾患 。配足三里、上巨虚主治腹胀、腹泻;配中极、膀胱俞、三阴交主治小便不利 。
配伍
配肝俞、至阳治黄疸;
阴陵泉透阳陵泉治膝痛 。
附注
足太阴经所人为“合” 。
例:陆瘦燕针灸医案·湿滞经络着痹篇
陈某某 女 20岁 龙华门诊号66085
初诊:64年5月16日,左腿腓肠肌肿硬疼痛,行履滞重历已七年,治疗以来,肿势尚未消退,按之坚硬呈条状,今年二月体检时发现左肺有结核病灶,故休养在家 。平时疲劳后即感腨部酸楚,困於久站,更由于肺气不足,时易感冒 。面色尚润,略有恍白 。脉细濡,舌苔薄腻边若锯齿 。病先受於太阳,湿邪稽留,病久络疏,瘀邪互滞,故拟标本两调 。
【阴陵泉的位置?阴陵泉穴详解】处方:肺俞(补,双)脾俞(补,双)阴陵泉(泻,左)合阳(泻,左)委阳(泻,左)承筋(泻,左)
手法:捻转,背俞不留针,其余留针加温,承筋拔罐 。
二诊:64年5月30日,治疗以来,两侧腓肠肌痛势大减,坚硬略消 。入暮咳嗽较多,呼吸时胁肋稍有隐痛 。脉细数,舌苔薄腻,治再培土益肺,理湿蠲痹 。
处方:脾俞(补)肺俞(补)膏肓(补)太渊(补)阳陵泉(泻,左)合阳(泻,左)委阳(泻,左)承筋(泻,左)委中(泻,左)
手法:捻转,背俞及太渊不留针,下肢穴留针加温,承筋拔罐 。
文章插图
三诊:64年6月9日,咳嗽已少,脉滑数,舌苔薄滑,再拟益肺清热,理湿消肿 。
处方:肺俞(补)太渊(补)阳陵泉(泻,左)合阳(泻,左)承筋(泻,左)
手法:同上
四诊:64年6月20日,屡施益肺理湿法,病去七八,摄片见肺结核病好转,唯久病正虚,伏邪内蕴,再拟标本两调 。
处方:肺俞(补)太渊(补)膏肓(补)阳陵泉(泻,左)合阳(泻,左)承筋(泻,左) 手法:同上
五诊:64年7月25日,咳嗽已少,病势渐趋稳定,再宗前法续进以巩固之 。
处方:肺俞(补,双)膏肓(补,双)太渊(补,双)脾俞(补,双)合阳(泻,左)承筋(泻,左) 手法:同上
按:本例患者,腓肠肌肿硬,行履重滞 。脉来濡细,舌苔薄腻 。陆师据此辨为湿邪稽留足太阳经 。湿者脾之气也,湿邪稽留,乃脾土困倦而致 。按症论治,标本兼顾 。补脾土利水生金,故取穴用脾俞;益肺金,扶正御邪,而补肺俞;补太渊手太阴俞土穴,为虚补其母之法;用膏肓则是补三焦元气,此为治本之法 。泻合阳、委中、承筋、委阳等足太阳经穴,以疏痹邪 。并用阴陵泉以利水,阳陵泉以强筋,意在利经筋之水湿 。计针十六次而收显效 。
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