肛瘘属于肛肠科疾病,你了解人的大肠吗?
人的大肠全长1.5米,是一条像蛇一样的粗管子,它由盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管构成,直肠下面是肛门 。直肠内有粪便,人就会产生便意,然后由肛门排出 。
肛门是最后排便的器官,它是一种精巧但很容易受到伤害的内脏器官 。肛门与直肠相连,连接处是被称为齿状腺的分界线 。齿状腺往下是肛门,肛门和皮肤的组织相同,因此可以清晰的感受到疼痛 。同时,肛门的伸缩性比较差,因此非常容易受伤 。
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所谓“十人九痔”,大家都知道痔疮是一个很常见多发的肛门周边疾病,可是你是否知道,肛瘘在肛肠疾病的发病率仅次于痔疮,处于第二位呢?
什么是肛瘘?
肛瘘,中,是由于细菌侵入肛门与直肠分界线的凹陷处,造成化脓,并且形成了脓管。
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大部分肛瘘由直肠肛管周围脓肿引起,那么何为直肠肛管周围囊肿呢?直肠与肛门的分界线叫做齿状线,其间有一些晓得凹陷,一旦腹泻的粪便进入这些凹槽中,我们知道粪便中有很多的细菌,尤其是大肠杆菌就会使其感染 。感染会在肛门周围扩散,引起炎症并导致脓肿,然后使人出现疼痛和发烧等症状 。这就叫做直肠肛管周围脓肿
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一旦脓肿破了,里面脓水流出,形成从直肠到肛门的管道,这就是肛瘘 。
得了肛瘘,就会从管道的出口流出脓液,但出口又极容易堵塞,堵塞后脓液就会聚集在里面,使肛门周围反复出现脓肿,一旦出现了脓管,又称瘘管,就必须通过手术才可以根治
肛瘘的分类(全国肛肠协作会议制订的肛瘘诊断标准分类):
1. 按病源分为:化脓性肛瘘和结核性肛瘘
2.按病变程度分为以下四类:
a.低位单纯性肛瘘:仅有一个瘘管,一个内口和一个外口之完全瘘 。内口在齿线处,管道通过外括约肌浅部或浅部以下
b.高位单纯性肛瘘:仅有一个瘘管,内口在齿线或齿线以上,管道行径在外括约肌深层以上,或穿行于直肠粘膜下,而不穿过肌肉者(包括内盲瘘及全内瘘)
c.低位复杂性肛瘘:内口在齿线处,管道在外括约肌深层以下,并有支管和空腔,外口和管道两个或两个以上(包括多发性瘘和无高位内口的高位空腔,根据病变范围占肛门周围面积大小又可分为三度,Ⅰ度<1/4,Ⅱ度>1/4~1/2,Ⅲ度>1/2)
d.高位复杂性肛瘘:有两个以上管道或支管和空腔,其主管道通过外括约肌深层以上或穿过直肠环,有一个或两个以上内口,内口在直肠环以上者 。根据病变侵犯肛门直肠范围大小,亦和低位复杂性肛瘘一样,可再分为三度
肛瘘是什么样的?
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肛瘘有哪些症状?
肛瘘外口流出少量脓性、血性、粘液性分泌物是肛瘘的主要症状 。
在肛周皮肤可见单个或多个外口,呈红色乳头状隆起,挤压可排出少量脓液或脓性分泌物
脓液多少与瘘管长短,多少有关,新生瘘管流脓较多 。较大的高位肛瘘,因瘘管位于括约肌外,不受括约肌控制,常有粪便及气体排出
疼痛:
瘘管通畅无炎症时常不感疼痛,只感觉局部发胀和不适,行走时加重 。当瘘管感染或脓液排出不畅而肿胀发炎时,可引起疼痛 。内瘘时常感到直肠下部和肛门部灼热不适,排粪时感到疼痛
瘙痒:
由于脓液不断刺激肛周皮肤,常感觉瘙痒,肛周潮湿不适,皮肤变色、表皮 脱落,纤维组织增生和增厚,有时形成湿疹 。
排便不畅:
复杂性肛瘘口久不愈,可引起肛门直肠周围形成大的纤维化瘢痕或环状的条索,影响肛门的舒张和闭合,大便时感到困难,有便意不尽的感觉
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全身症状:
在急性炎症期和复杂性肛瘘反复发作时,可出现不同程度的发热、或伴有消瘦、贫血、体虚等长期慢性消耗症状
硬结或瘢痕:
由于瘘管壁及瘘口的反复刺激,使纤维组织增生,在管壁和瘘口形成质韧的结缔组织,常表现为瘘管周围皮肤变色,表皮脱落,凹陷变形,触及条索状硬结通向肛门内
直肠肛管周围脓肿:
当外口因假性愈合而暂时封闭时,脓液积存,再次形成脓肿,可出现直肠肛管周围脓肿症状,脓肿破溃或起开引流后,脓液排出,症状会得到缓解 。上述症状反复发作时肛瘘的特点
【肛瘘最全的治疗方案 什么是肛瘘有哪些症状】
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