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吃大量金针菇,乾癣竟复发 。一名30多岁OL乾癣患者,长久以来,透过外用药、口服药及光照治疗,加上作息规律,病情控制良好 。不料,爱吃金针菇的她,因为在一周内吃了大量的金针菇,竟导致病情恶化,赶紧回诊 。
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治乾癣增免疫力小心反误事治疗科主任医师表示,这属于特殊案例,金针菇是常见的食材,一般民众食用,并不会诱发乾癣恶化 。但乾癣患者不可任意服用含有人参、黄耆、巴西蘑菇、灵芝、樟芝等保健食品,一旦增强免疫力,反而导致病情复发 。
医师主任表示,乾癣是免疫系统失衡造成,引起全身发炎,发生在皮肤时,会形成红色、斑块状病灶,为典型的寻常型乾癣 。如发生在关节,则是关节炎 。若发生在血管里,会使血管失去弹性而硬化 。发生在眼睛,则导致眼睛发炎 。
因此,中重度乾癣病人若未积极治疗,罹患脑中风、心肌梗塞等心血管疾病风险,将高于一般人 。病人务必积极接受正规治疗,全身性发炎症状才能获得有效控制,逐渐恢复正常 。
误用偏方症状将难控制部分乾癣患者寻求坊间密医协助,密医最常使用的偏方,就是被一般乾癣治疗视为禁忌的「美国仙丹」─类固醇口服药或针剂 。邱足满主任警告,虽然类固醇药效显著,但一停用,症状反弹激烈,相当恐怖,患者最好不要轻易尝试 。
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此外,少数乾癣病人自认身体抵抗力差,而服用保健食品,恐将引发免疫系统失衡更严重,免疫功能不当增强,导致皮肤症状复发 。临床显示,皮肤如出现大面积的乾癣,心血管疾病风险随之升高 。想要服用保健食品,一定要先咨询主治医师 。
「原来乾癣可以这样治疗」【金针菇导致乾癣复发?都是免疫力惹的祸】「乾癣治疗根据症状轻重而有不同」 医师主任说,症状轻微者使用外用药膏,乾癣面积大的中重度患者,除使用涂抹外用药膏外,还会加上口服药物,或到门诊接受光照治疗 。若这些治疗方式效果不理想,或是病人体质对这些疗法产生副作用,则可申请健保给付的生物制剂治疗 。
邱足满主任表示,以前医师治疗乾癣时,对病人帮助有其极限,但生物制剂对乾癣症状的控制效果非常好,只要积极配合治疗,许多患者直说「原来乾癣可以好到几乎感觉不到!」,就像是痊愈一般 。
福音健保延长给付生物制剂早年健保仅针对中重度乾癣病人给付生物制剂治疗,大约使用一、二个疗程症状改善后,就必须改回口服药、光照治疗,往往使患者陷入好转、恶化、改善又恶化的病痛循环 。
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有鉴于此,健保自2015年4月起做了调整,针对中重度乾癣病人给付生物制剂治疗时间延长为二年,二年期间即使乾癣消失,也可继续申请使用 。对乾癣病人来说是一大福音 。
「乾癣患者应避免肥胖」邱足满主任说,肥胖细胞会分泌发炎因子,且影响药效作用 。病人若过度肥胖,药物剂量必须超过一般人,才能扩散至全身,发挥疗效 。建议乾癣病人应严格控制体重,以提升药效 。
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