金戈是饭前吃还是饭后吃?金戈是治疗还是辅助?


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金戈是饭前吃还是饭后吃一般来说,在性活动前0 。5-4小时内服用金戈都能发挥金戈的疗效,但想达到最佳效果,建议在性生活前1小时服用 。
饭后2小时或空腹服用效果好:饱餐或吃了高脂肪、油腻食物后会明显延迟起效时间 。刚洗完澡—最好休息十几分钟后服用金戈:洗澡后,人体皮下血管扩张,皮肤血流量增加,回流心脏血流量也相应增多,再服用金戈后,势必增加心脏负荷 。
金戈的平均稳态分布容积(vss)为105升,说明其在组织中有分布 。金戈及其主要循环代谢产物(n-去甲基化物)均有大约96%与血浆蛋白结合 。金戈的蛋白结合率与药物总浓度无关 。
金戈主要循环代谢产物是西地那非的n-去甲基化物,后者将被进一步的代谢 。金戈的吸收迅速 。金戈空腹状态下口服30至120分钟(中位值60分钟)后达到血浆峰浓度(cmax) 。
由上文可知,金戈是饭后一小时空腹吃,所以切记吃药时间,可以麻烦身边人帮忙提醒或者在手机上设定提醒功能 。
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金戈是治疗还是辅助金戈主要是用于治疗勃起障碍 。对于容易疲软的患者有显著的效果,在增加硬度的同时,能够起到延时的作用 。
如果只是治疗早泄,金戈效果不明显 。
在服用金戈时,最好在空腹,或者饭后两小时服用,服用后30分钟-1小时,就会有反应,在刺激下,硬度能够获得显著的提升,也不再容易疲软 。
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金戈用法用量对大多数患者,推荐剂量为50毫克,在性活动前约1小时按需服用;但在性活动前0.5-4小时内的任何时候服用均可 。
基于药效和耐受性,剂量可增加至100毫克(最大推荐剂量)或降低至25毫克 。每日最多服用1次 。
在没有性刺激时,推荐剂量的西地那非不起作用 。
下列因素与血浆西地那非水平(AUC)增加有关:年龄65岁以上(增加40%)、肝脏受损(如肝硬化,增加80%)、重度肾损害(肌酐清除率[30毫升/分,增加100%)、同时服用强效细胞色素P4503A4抑制剂〔酮康唑、伊曲康唑(增加200%)、红霉素(增加182%)、saquinavir(增加210%)〕 。由于血浆水平较高可能同时增加药效和不良事件发生率,故这些患者的起始剂量以25毫克为宜 。一项在无HIV感染的健康受试者中进行的研究表明,Ritonavir可使西地那非血药水平显著增高(AUC增加了11倍,见“药物相互作用”) 。
鉴于此,建议同时服用ritonavir的患者,每48小时内用药剂量最多不超过25毫克 。西地那非可增强硝酸酯的降压作用,故服用任何剂型的一氧化氮供体和硝酸酯的患者,禁服西地那非 。需要合并使用西地那非与α受体阻滞剂时,西地那非治疗前,患者已应用α受体阻滞剂治疗达到稳定状态,而且西地那非应该从最低剂量开始服用(见【药物相互作用】) 。
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