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婴儿脂漏性皮肤炎是一种皮肤疾病,而这种疾病最常发生于婴儿出生后的数周到4个月大左右的婴儿身上,一般情况经过3-4周病情会开始好转,一般情况下都会在8个月-1岁的时候自然康复,在曾经看到的一份研究报告中指出,三个月左右的新生儿中有近七成宝宝都会患上婴儿脂漏性皮肤炎 。
「婴儿脂漏性皮肤炎」好发部位在:头皮、额头、脸部双颊、耳后与外耳内、包尿布的地方,以及鼻唇沟、颈、腋窝、肚脐周围、腹股沟、臀沟、阴部等身体皱褶处 。症状轻微者会堆积微油性的皮屑或红疹在头皮、脸部、颈部、腋下、股沟、前胸等区域,严重者会延伸至四肢与躯干部位 。最容易堆积皮屑的部位为头部,宝宝头皮会布满黄棕色皮屑,有些宝宝的痂皮则会累积得非常厚 。
「婴儿脂漏性皮肤炎」可能是受母亲产后遗留在婴儿体内雄性激素的影响、婴儿皮脂腺的分泌活动增强、有过敏体质的父母、个人体质、个人免疫反应、皮屑芽孢菌等多重因素交互作用而引发的 。
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发生于出生后数周四个月大时会慢慢好转婴儿脂漏性皮肤炎与异位性皮肤炎的症状类似,两者典型的好发部位及好发时期经常重叠,不那么容易区分 。婴幼儿脂漏性皮肤炎的观察重点如下:
1.脂漏性皮肤炎发生于出生后数周,四个月大时会慢慢好转 。
2.异位性皮肤炎所引起的红疹,并不会发生在腋下及包尿布的部位,如果发现婴儿腋下及包尿布这两个部位有红疹症状,有很高机率是罹患脂漏性皮肤炎 。
3.观察婴儿是否因搔痒感而出现不适症状,脂漏性皮肤炎不太会使婴儿感到搔痒,就算有也是轻微的,婴儿几乎都能吃、能睡,活动力正常 。
轻微婴儿脂漏性皮肤炎能自行痊愈
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一般轻微的婴儿脂漏性皮肤炎不必治疗就能自行慢慢痊愈 。
如果红疹面积分布较大,小儿科医师会视状况观察婴儿皮肤发炎的状况,为避免婴儿觉得不舒服而搔抓破皮留下疤痕,甚至导致细菌感染或是续发霉菌感染,造成恶性循环,会建议使用婴儿适合的轻量外用类固醇药膏涂抹,家长可以放心遵从医师建议达到治疗效果而不留副作用 。
大部份的婴儿也没有并发症的情形发生,很少会持续两个月或两个月以上,并且痊愈之后就不会再复发 。
婴儿脂漏性皮肤炎居家照护注意事项
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1.为婴儿洗澡时,脸部用清水即可 。选择成分温和的洗发用品洗头 。
2.头部有长出厚厚痂皮的,可以先将婴儿的头皮抹湿,再涂抹植物油,例如:麻油、茶油、橄榄油,敷在宝宝的头皮上,待半小时后用温水轻轻冲洗,最后再以洗发精洗去这些皮屑 。
3.要避免对婴儿皮肤造成过度的刺激和负担,用温水帮婴儿洗澡即可,最佳的洗澡温度为摄氏36度至38度之间(夏天可控制在摄氏36度,冬天则为摄氏38度) 。
4.洗澡后一定要帮婴儿擦干身体,尤其是股沟及腋下等较为潮湿的部位,避免伤口在潮湿状况下造成续发性的细菌及霉菌感染,使病情更加恶化 。
5.洗完澡帮婴儿擦干身体后,可以帮婴儿涂抹一层薄薄的乳液保养 。若有并发细菌或念珠菌感染,应遵照医嘱使用适当的抗生素或抗念珠菌的药膏涂抹 。
6.让宝宝穿着吸水性强、通透性佳的棉麻布料为主的衣物,不要包里太紧,要宽松,穿脱要方便,避免患部皮肤受压及摩擦 。
7.不要帮宝宝穿过多层衣物,穿得太多,闷热,会增加复发的频率 。注意宝宝的额头、颈部,如有出汗,应及时将汗水擦干净 。
8.宝宝躺卧时,也要注意不要盖过多层或过后的棉被,避免闷热出汗 。宝宝躺卧时头部枕垫的毛巾,最好每天更换1-2次 。
9.要注意家中的室温,蛮多妈妈分享婴儿是在离开月子护理中心回到家后,才有婴儿脂漏性皮肤炎的现象,或许是因为月子护理中心的室温永远是宜人的25~26度 。
【婴儿脂漏性皮肤炎怎么治】10.注意婴儿的皮肤护理,不要让口水、溢乳与吸乳时嘴巴周围残留的乳汁长时间黏附在两侧脸颊上,造成进一步的刺激性皮肤炎、续发性细菌与念珠菌等感染 。建议可用纱布巾以沾点方式去除脏污,避免过度搓揉擦拭伤害婴儿肌肤 。
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