哮喘应该挂什么号?哮喘应该做什么检查?


哮喘应该挂什么号?哮喘应该做什么检查?

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哮喘是身边比较常见的病了 , 很多人不清楚哮喘到底应该是去哪个科室看 , 下面5号网的小编为你们介绍哮喘应该挂什么号?哮喘应该做什么检查?

哮喘应该挂什么号哮喘的话应该挂呼吸内科 , 专家挂号收费标准有所不同 , 一般普通专家门诊17元 , 特需专家的话一百多两百多的都有 。
哮喘应该挂什么号?哮喘应该做什么检查?

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哮喘应该做什么检查1.体检
缓解期可无异常体征 。发作期胸廓膨隆 , 叩诊呈过清音 , 多数有广泛的呼气相为主的哮鸣音 , 呼气延长 。严重哮喘发作时常有呼吸费力、大汗淋漓、发绀、胸腹反常运动、心率增快、奇脉等体征 。
2.实验室和其他检查
(1)血液常规检查 发作时可有嗜酸性粒细胞增高 , 但多数不明显 , 如并发感染可有白细胞数增高 , 分类嗜中性粒细胞比例增高 。
(2)痰液检查涂片在显微镜下可见较多嗜酸性粒细胞 , 可见嗜酸性粒细胞退化形成的尖棱结晶 , 黏液栓和透明的哮喘珠(Laennec珠) 。如合并呼吸道细菌感染 , 痰涂片革兰染色、细胞培养及药物敏感试验有助于病原菌诊断及指导治疗 。
(3)肺功能检查缓解期肺通气功能多数在正常范围 。在哮喘发作时 , 由于呼气流速受限 , 表现为第一秒用力呼气量 , 一秒率、最大呼气中期流速、呼出50%与75%肺活量时的最大呼气流量以及呼气峰值流量均减少 。可有用力肺活量减少、残气量增加、功能残气量和肺总量增加 , 残气占肺总量百分比增高 。经过治疗后可逐渐恢复 。
(4)血气分析哮喘严重发作时可有缺氧 , PaO2和SaO2降低 , 由于过度通气可使PaCO2下降 , pH值上升 , 表现呼吸性碱中毒 。如重症哮喘 , 病情进一步发展 , 气道阻塞严重 , 可有缺氧及CO2潴留 , PaCO2上升 , 表现呼吸性酸中毒 。如缺氧明显 , 可合并代谢性酸中毒 。
(5)胸部X线检查早期在哮喘发作时可见两肺透亮度增加 , 呈过度充气状态;在缓解期多无明显异常 。如并发呼吸道感染 , 可见肺纹理增加及炎症性浸润阴影 。同时要注意肺不张、气胸或纵隔气肿等并发症的存在 。
(6)特异性过敏原的检测可用放射性过敏原吸附试验测定特异性IgE , 过敏性哮喘患者血清IgE可较正常人高2~6倍 。在缓解期可作皮肤过敏试验判断相关的过敏原 , 但应防止发生过敏反应 。
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哮喘如何诊断1.反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷和咳嗽 , 多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动有关 。
2.发作时 , 在双肺可闻及散在弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音 , 呼气相延长 。
3.上述症状可经治疗自行缓解 。
4.症状不典型者(如无明显喘息和体征)至少应有下列三项中的一项阳性:
(1)支气管激发试验或运动试验阳性 。
(2)支气管舒张试验阳性 。
(3)呼气流量峰值(PEF)日内变异率或昼夜波动率≥20% 。
5.除外其他疾病所引起的喘息、胸闷和咳嗽 。
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哮喘有几种类型外源性(吸入型)哮喘
多在6岁前发病 , 此型哮喘的发生于吸入外界过敏原有关 , 有明确的变态反应性疾病史;有明显的季节和地区性 , 一般以春秋常见;年长儿前驱症状以过敏性鼻炎为主 , 不发热 , 连续打喷嚏 , 流清涕 , 鼻粘膜呈苍白色 。
内源性(感染型)哮喘
多见于成人型哮喘 , 病情比较严重 , 呈常年性或慢性的反复发作 , 没有明显的个人和家庭过敏史 , 也没有明显的季节性 。发作前有明显的感冒、发热等呼吸道炎症表现 , 它的发病与外界过敏原关系不大 。
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混合性哮喘
外源性哮喘患者在患哮喘之后 , 由于病情控制不好而反复发病 , 最终导致体质进一步衰弱 , 病人开始容易被各种细菌和病毒感染 , 易持续发作并且失去明显的季节性 。
肺源性哮喘
1:喘息性支气管炎:患者除了慢性支气管炎的症状:长期咳嗽、咳痰外 , 还伴有明显的喘息 , 在呼吸道感染时加重 。通常在寒冷季节发病 , 以中老年人居多数 。如果病情控制不好 , 晚期往往发展为肺气肿、肺心病 。
【哮喘应该挂什么号?哮喘应该做什么检查?】2:支气管肺癌:当癌瘤堵塞大支气管时 , 可以引起喘息 , 病人呼气、吸气时都会感到困难 。