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近几年糖尿病患者逐步增多,胰岛素治疗已被患者所认同 , 在开始打胰岛素之前 , 第一件事就是得决定打多少胰岛素 。那么打多少胰岛素控制血糖?打胰岛素后血糖多少正常?
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打多少胰岛素控制血糖1、根据尿糖的多少选择:一般来说哪一次尿糖为几个加号 , 就应该按每个加号2~3个单位在上一顿饭前打适量的胰岛素 。比如说午餐前尿糖为三个加号 , 开始时就可以在早饭前打6~10个单位的胰岛素 。如果空腹尿糖三个加号 , 则应在前一天晚餐前或者睡前打6~10个单位的胰岛素;
2、按血糖高低打胰岛素:按(血糖-100)×公斤体重×6÷2000的公式计算胰岛素的用量;
【打多少胰岛素控制血糖?打胰岛素后血糖多少正常?】3、按每片磺脲类降糖药合5个单位胰岛素来计算:如早饭前吃两片优降糖 , 可以改为10个单位胰岛素;
4、根据经验决定胰岛素的用量:可根据血糖的高低决定在三餐前打8、4、6或者10、6、8个单位的胰岛素作为胰岛素的初始剂量 , 这是一个比较简单可又实用的方法 。
打胰岛素后血糖正常值血糖有一个正常范围 , 人体在正常情况下是不会超过此范围的 。第一、餐后一小时的血糖正常值一般稳定在7.8到10mmol/l之间第二、餐后两小时的血糖正常值一般稳定在3.9-7.8mmol/l之间第三、餐后三小时的血糖正常值一般就与空腹的血糖正常值区间一致 。在用餐三小时后 , 血糖正常值由于体内胰岛素对血糖的中和作用 , 逐渐降低从而恢复空腹血糖正常值的状态 。人体在正常情况下可以自行依靠胰岛素分泌等途径 , 调节体内血糖水平 , 维持在正常范围内 。但在疾病出现时 , 血糖会超出(高于或低于)正常范围 , 就会引起高血糖或低血糖 。糖尿病诊断标准:当血糖明显升高到某种程度(如空腹血糖超过7.0mmol/l或餐后2小时血糖超过11.1mmol/l) , 既达到糖尿病的诊断标准 , 就称之为糖尿病 。打胰岛素注意事项1、为保证将胰岛素注射至皮下 , 若使用较长的笔用针头或胰岛素注射器注射时必须捏起皮肤并以45度角注射 。大多数成人使用胰岛素笔注射时 , 无需捏皮 , 直接注射即可 。另外 , 将活塞完全推压到底后 , 针头应在皮肤内停留10秒钟 , 先拔出针头再松开皮褶 。2、适合注射胰岛素的部位包括腹部、大腿外侧、手臂外侧1/4处和臀部 , 这些部位利于胰岛素吸收且神经分布较少 。不同胰岛素因起效时间的差异 , 注射部位应有所选择 。例如:短效胰岛素注射部位首选腹部;中效胰岛素首选大腿和臀部;预混胰岛素及类似物在早餐前注射首选腹部 , 晚上则首选大腿或臀部 , 以避免夜间低血糖的发生 。3、吃饭时注射 。吃饭时注射胰岛素是很普遍的 , 而且主要是速效胰岛素 。速效胰岛素的特点是:打开了常规胰岛素的六聚体形式 , 而成为单体结构 , 注射后不需要再分离成单体的过程 , 吸收快 , 起效时间短 。进餐时不需提前注射 , 而注射后必须立即进食 , 否则可能出现低血糖 。4、由于胰岛素是一种生长因子 , 反复在同一部位注射会导致皮下硬结 , 降低该部位的胰岛素吸收率 , 进而使得血糖不稳 。因此 , 平时的注射一定要注意注射部位的轮换 。注射部位的轮换包括不同注射部位间的“大轮换”和同一注射部位内的“小轮换” 。“大轮换”是指在腹部、手臂、大腿和臀部间的轮换注射 , 有两种方法 , 一种是按照左边一周 , 右边一周的方法;另一种是按照左边一次 , 右边一次的方法;而“小轮换”则要求与上次的注射点距离约1手指宽度 , 尽量避免在一个月内重复使用同一注射点 。5、患者在胰岛素注射过程中应遵守针头“一针一换”的原则 。否则多次使用会造成针尖钝化 , 可能导致皮下脂肪增生 , 甚至出现将针头留置在体内的意外 。6、饭后注射 。有些病人的情况比较适合于饭后注射 。比如1型糖尿病患者 , 当餐前血糖较低 , 在2.8~3.9mmol/L时 , 可改在餐后注射胰岛素 , 同时适当多进食;使用速效胰岛素者 , 也可在餐后注射 。7、用完的针头不能随意丢弃 , 必须放入加盖的硬壳容器中 , 以免造成污染 。
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