寨卡病毒的危害有哪些寨卡病毒对孕妇有影响吗


寨卡病毒的危害有哪些寨卡病毒对孕妇有影响吗

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寨卡病毒是一种病毒性传染病 , 这种疾病目前在国内已经有确诊病例 , 不过大家也不必过于惊慌 , 这类病症的致死亡率很低 , 而威胁最大的人群应该是孕妇 , 因为据调查寨卡病毒可能会致新生儿出现小头症 , 以下让我们一起看看寨卡病毒相关知识。
寨卡病毒的危害有哪些寨卡病毒对孕妇有影响吗

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寨卡病毒的危害有哪些或致新生儿小头症 多国发避孕警告据参考消息援引法新社1月22日报道 , 三个月前 , 巴西首次出现了关于寨卡病毒与小头症存在关联的新闻 。
出于对寨卡病毒的担忧 , 秘鲁利马最大的墓地进行了烟熏 。萨尔瓦多卫生部副部长爱德华多·埃斯皮诺萨21日“建议”育龄女性“避免在今年和明年怀孕” 。哥伦比亚、洪都拉斯和厄瓜多尔也发出了数月内避免怀孕的建议 。
世界卫生组织发言人克里斯蒂安·林德梅尔解释说:“寨卡病毒与小头症之间的关系仍在研究当中 。”他指出 , 畸形可能与多个因素有关 , 但寨卡病毒“似乎是主要可疑因素” 。林德梅尔22日说 , 巴西一共发现3893名小头症患者 , 其中49例死亡 。
哥伦比亚有1.35万人感染寨卡病毒 , 发现约百名小头症婴儿 。政府预计 , 2016年感染该病毒人数可达60万 。萨尔瓦多和洪都拉斯的感染人数分别为5561人和608人 。其他国家则发现了数十个病例 。
由于担心寨卡病毒可能导致新生婴儿畸形并留下后遗症 , 美国疾病防治中心(CDC)对加勒比海和拉美8个国家或领地发布旅行警报 , 建议孕妇避免前往报告有寨卡病毒传染的地区 。目前 , 已有22个国家和领地被列为旅游警告名单 。
另外 , 英格兰公共卫生局日前证实 , 三名曾前往哥伦比亚、苏里南和圭亚那旅游的英国人患上了寨卡热 。这是英国首次在本土发现寨卡病例 。
英格兰公共卫生局介绍说 , 引起寨卡热的寨卡病毒不会自然出现在英国 , 但病毒会通过蚊虫传播 , 在极少数情况下 , 病毒也会通过性传播或者母婴传播 。孕妇感染寨卡 病毒后 , 产下的婴儿会出现小头症 。寨卡热的症状包括发热、红疹、关节痛、肌肉痛以及非化脓性结膜炎等 。目前没有药物可以预防和治疗寨卡 。
导致小头畸形儿越来越多临床表现 寨卡病毒病的潜伏期(从接触到出现症状的时间)尚不清楚 , 可能为数天 。寨卡病毒感染者中 , 只有约20%会表现轻微症状 , 典型的症状包括急性起病的低热、斑丘疹、关节疼痛(主要累及手、足小关节)、结膜炎 , 其他症状包括肌痛、头痛、眼眶痛及无力 。另外少见的症状包括腹痛、恶心、呕吐、黏膜溃疡和皮肤瘙痒 。症状通常较温和 , 持续不到一周 , 需要住院治疗的严重病情并不常见 。2013年和2015年分别在法属波利尼西亚和巴西塞卡疫情期间 , 有报道称寨卡病毒病可能会造成神经和自身免疫系统并发症 。2015年巴西的寨卡暴发流行中发现了很多小头畸形的新生儿(出生的新生儿头围与匹配的相同性别和孕龄的孩子比 , 低于平均值超过了两个标准差) 。在2015年5月-2016年1月间 , 共报道4000例感染寨卡病毒的孕妇分娩了小头畸形儿 , 与往年小头畸形的比例相比 , 上升了20倍 。35例小头畸形新生儿的头颅CT及头颅超声提示存在弥漫性脑组织钙化 , 主要发生在侧脑室旁 , 薄壁组织旁和丘脑区域、基底节区域 。皮质和皮质下萎缩造成的脑室萎缩也能见到 。小部分婴儿出现关节挛缩 , 提示周围和中枢神经系统受累 。对寨卡疫情开展调查发现 , 越来越多的证据表明寨卡病毒与小头症之间存有关联 。然而 , 在解释婴儿小头症与寨卡病毒之间的关系之前仍需要做出更多调查 。
孕妇必知11件事
什么是小头症?患有小头症的婴儿要么生来头部较小 , 要么在出生后头部停止生长发育 。小头症通常比较罕见 , 初生婴儿身带这种缺陷的概率只有几千分之一 。如果还伴有大脑生长迟缓 , 患有小头症的婴儿可能还会有发育障碍 。
评估一个婴儿是否患有小头症的最可靠方式 , 就是在婴儿出生24小时内测量头部大小 , 与WHO提供的生长标准进行比较 , 并在早期婴儿期持续观测头部生长速率 。自2015年5月以来 , 巴西报告的小头症婴儿案例 , 出现了不正常的骤增 。
女性如何保护自己免受寨卡病毒感染?孕妇和有怀孕计划的女性应当采取额外措施 , 以保护自己免遭传播寨卡病毒的蚊虫叮咬 , 这些措施包括:
使用驱蚊剂:可适用于外露皮肤和衣物的驱蚊剂 , 其中应当含有避蚊胺(DEET) 。驱蚊剂的使用必须严格遵守标签说明 , 其规格必须对孕妇安全;
穿着能够尽可能多地遮蔽身体的衣服(最好是浅色);
使用物理屏障 , 比如帘帐、关门、关窗;
在蚊帐内睡觉 , 特别是在白天这个伊蚊最活跃的时段;
识别并消除蚊虫滋生的场所 , 把可能盛有哪怕一丁点水的容器倒干、洗净或遮盖 , 这些容器包括水桶、花盆和轮胎;
有报告说 , 寨卡可以通过性传播 , 这是真的吗?如果是 , 又该如何避免?寨卡病毒已在人的精液中被发现 。一项调查研究的描述称 , 已经出现了寨卡病毒通过性接触从一个人传播到另一个人的案例 。不过 , 性行为是否普遍传播寨卡病毒仍有待更多证据证实 。
在更多证据出现前 , 所有从寨卡病毒出现地区归来的男性和女性(特别是孕妇及其性伴侣)都应被警示性传播的潜在风险 , 并确保性行为安全 。这些措施包括正确和持续使用安全套 , 这是抵御一切通过性传播的感染的最有效方法 。
然而 , 在天主教盛行的拉丁美洲 , 避孕措施的使用一直是个争议话题 。在寨卡病毒爆发之际 , 当自由派天主教人士呼吁教会软化其对避孕措施的态度时 , 巴西全国主教联盟(CNBB)秘书长史丹纳((Leonardo Ulrich Steiner)表示 , 小头症在巴西已经存在了很多年 , 呼吁避孕的人只是利用当前局势旧事重提 。
孕妇可以前往已出现寨卡病毒的地区吗?WHO称其未针对寨卡病毒疫情提出旅行限制建议 。
不过 , 孕妇和计划怀孕的女性必须综合考虑寨卡病毒和旅行计划 , 确定她们将承担的风险水平 。她们应特别注意:
时刻掌握寨卡病毒和蚊虫传播疾病的信息;
保护自己免遭蚊虫叮咬;
在前往出现寨卡病毒的地区前 , 咨询个人医师或是当地卫生部门;
在产前检查时 , 将自己的旅行计划报告医师;
在旅行归来后 , 咨询医师 , 密切关注孕期情况 。
如果孕妇感染了寨卡病毒 , 她们应当如何做?感染寨卡病毒的孕妇应寻求职业医生的专家意见和产前保健 。对此话题 , WHO还在研究进一步的建议 。
女性会在孕期或是分娩时将寨卡病毒传递给她们的孩子吗?在接近正常分娩期时感染的寨卡病毒可能会在分娩时传播给孩子 , 不过这还没有得到证实 。总的来说 , 包括出现有寨卡病毒感染症状的所有孕妇都应在妊娠期看医生 , 接受密切监测 。
带有寨卡病毒的母亲可以使用母乳育婴吗?寨卡病毒已在乳汁中被检测到 , 但目前还没有证据显示该病毒可以通过母乳喂养传播给婴儿 。目前WHO的母乳喂养建议依然有效 , 即在产后六个月内完全使用母乳喂养新生儿 。
如果担心小头症 , 想要推迟怀孕的女性应当如何做?基于对全面信息的考量后 , 在能获得可承受的、高质量医保服务的情况下 , 是否选择怀孕以及何时怀孕 , 都应该是个人的决定;
女性应当拥有包罗万象的各种避孕选项 。为满足女性个人的偏好和需求 , 这些选项包括长效避孕、短效避孕以及永久避孕 , 具体措施有子宫帽、宫颈帽、男用避孕套、女用避孕套、杀精泡沫、杀精海绵和杀精膜等 。
针对冒着寨卡病毒风险的妇女或青春期少女、被诊断为感染有寨卡病毒的妇女、或是正因寨卡病毒感染接受治疗的妇女和青春期少女 , 在使用任何荷尔蒙避孕或是屏障式避孕方式时 , 目前还没有已知的有关安全方面的担忧 。
如果担心婴儿身患小头症 , 想要终止妊娠的孕妇应当如何做?在受到寨卡病毒影响的地区 , 大多数妇女都生下了正常的婴儿;
除非极端案例 , 早期超声检查并不能对小头症进行可靠预测;
出于对婴儿身患小头症的担心 , 想要终止妊娠的孕妇应当前往提供安全堕胎的机构 , 并最大程度地符合法律实施堕胎;应向医疗机构就获得安全堕胎服务咨询准确信息 。
在安全堕胎服务受限或是设施有限的国家 , 医疗机构应向女性就其可选措施提供准确信息和专家意见 。
如果女性已经发生了没有安全措施的性行为 , 但因害怕感染寨卡病毒而不想怀孕 , 她们应如何做?【寨卡病毒的危害有哪些寨卡病毒对孕妇有影响吗】所有女性都应备有临时避孕措施 , 这些包括准确的信息、专家的意见 , 以及可负担的避孕方法 。