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孩子无疑是我们全家的中心,当孩子出现问题全家都会非常担心,其中孩子在成长阶段多动症虽然对于孩子没有直接健康影响,但是对于孩子的成长十分不利,如何判断孩子究竟是活泼还是好动呢?以及如何进行多动治疗呢?
【怎么判断孩子活泼还是多动】
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过动儿行为模式及特征过动儿的行为模式,常造成人际上产生许多问题,也可能被排挤,无法与他人保持良好的互动,或是无法与人建立长久稳定的亲密关系,长期下来,也使得他们受挫,容易沮丧,常常产生负面情绪,衍生许多心理及精神的困扰 。
过动儿行为三大特征特征1-注意力欠缺无法集中注意力去完成一件工作或游戏,例如上课不专心听讲,一有声音或刺激,马上分心被吸引;或做功课拖拖拉拉,因注意力不集中,常忘记该做的事,或需要带的东西等 。也常粗心大意、容易犯错;并且很难持续专注在某样工作或活动上,例如:玩玩具时,每个玩具只玩数分鐘,就转移注意力了 。
特征2/过动在任何时候及场合,手脚总是动来动去、爬上爬下,很难安静下来;而且话很多…等 。例如:无论过马路或在沙发上,总是跳上跳下,有消耗不完的精力 。他们无法好好地静坐在椅子上,不是动手动脚,扭动身体,就是坐立不安、干扰他人,或跑来跑去、跳上跳下,严重者静不下来,不能从事静态活动,上课时会离开座位等 。
特征3/冲动常不经思考就行动,不考虑是否适当或危险,想做就做,例如抢着说话或插话、不停打断别人做事、无法乖乖排队等候、突然出手碰人、擅自拿取他人物品或爬到危险的地方等 。
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艺术治疗的协助对于过动儿的治疗,除了药物治疗外,「艺术治疗」也是一项合併辅助治疗,可达到相辅相成的效果 。美国的艺术治疗师戴安娜斯坦瑟芬(Diane SteinS a f ran),她有超过二十年将艺术治疗应用于过动儿的经验 。其着作《艺术治疗与AD/HD》(Arttherapyand AD/HD)一书中很实用性的描述如何藉由八週的艺术治疗分享团体,来帮助孩子们增加专心度、提升自尊、对抗冲动与增加社会人际技巧等等 。过动儿最大的挑战,即是心理及情感问题,除了自身的冲动、敏感、愤怒、忧虑、焦虑和沮丧之外,也要面对外在的异样眼光,被排挤、被标籤化等 。在艺术治疗的过程中,透过艺疗师的观察和引导,帮助父母瞭解过动儿的心理状态,协助孩子建立稳定情绪来面对生理上的障碍 。1/好处:没有威胁性的艺术治疗室裡,让过动儿在这个无压力的空间内,经由创作,抒发、抚平内心情绪,并稳定其冲动的行为 。2/运用:藉由不同艺术媒材(如绘画、游戏、涂鸦等),释放心中的负面情绪,也藉着没有教条,自由发挥的创作,稳定冲动行为 。3/方式:除了一对一,也有一对多的小团体,鼓励分享与讨论,藉此使过动儿学习与人好好相处,达到人际关係的改进,以及建立遵守规矩的观念 。4/作法:艺术治疗会依据不同阶段、不同过动儿的状况,而有不一样的媒材运用及做法 。5/成效:让孩子拥有满足感及成就感,以达到提升自信心,并在创作过程中,同时训练专注力 。
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注意力不足过动症状评量1.无法注意到小细节或因粗心大意,使学校功课、工作或其他活动发生错误 。2.在工作或游戏活动中,无法持续维持注意力 。3.和别人说话时,似乎没在听 。4.无法完成老师或家长交办事务,包括学校课业、家事等 。(非违抗性行为或因不了解而使得交代的工作无法完成)5.缺乏组织能力 。6.常避免、不喜欢或拒绝参与需持续使用脑力的工作,如:学校工作或家庭作业 。7.容易遗失或忘了工作或游戏所需的东西,如:玩具、铅笔、书等 。8.容易被外界刺激所吸引 。9.容易忘记每日常规活动,需大人时常提醒 。
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过动、冲动症状1.在座位上无法安静地坐着,身体扭来扭去 。2.在课堂中常离席,坐不住 。3.在教室或活动场合中,不适宜地跑、跳及爬高等 。4.无法安静地参与游戏及休閒活动 。5.动个不停(很像发动的马达) 。6.话多(经常不断地持续说话) 。7.问题尚未问完前,并抢先答题 。8.不能轮流等待(在需轮流的地方、无法耐心地等待) 。9.常中断或干扰其他人、如:插嘴或打断别人的游戏 。说明:依据美国精神科医学会DSM-IV的临床诊断标準,以上两种评量各自计分,单一评量中九项中至少六项,且持续六个月或以上,建议到儿童心智科精神科门诊,进一步确诊 。
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民间团体的协助过动儿的比例约为多少?朱聿穗说:「以台湾学龄儿童而言,约50人即有1至3人被诊断是过动儿 。」社会大众应以平常心来对待这些孩子,避免负面的攻击及标籤化 。
目前有不少学校都有设立「资源班」、「特教班」,让过动儿有专属的受教育方式 。除此之外,民间也有社福团体、艺术治疗协会等,对过动儿提供必要的协助,家有过动儿的父母皆可多加利用 。
父母的态度与协助家中如有过动儿,相信孩子本身及父母都承受着极大的压力,同时身心方面也感到疲备与挫折,父母该如何对待以及着手教养一事?朱聿穗表示:「父母应先瞭解并接纳过动儿,调整心态后再去学习如何客观处理 。」1.寻求医院专科的协助 。2.生活中给予更多的包容与鼓励,避免责备及体罚 。3.订定简单的规则,在双亲每次一致的态度与坚定教导,让孩子明白遵守规则的重要性 。4.正向增强做法,如:给笑脸贴纸、讚美等来取代负面言词 。5.在家中让过动儿选择自己喜欢的事物或活动 。6.给予单纯干净的环境,减少杂物干扰,训练专注力的集中,促使学习效果提高 。
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专家解说艺术治疗师案例:曾经辅导过一名5岁有过动症状,同时也被医生诊断自闭的孩童,他没有语言能力,由于孩子的母亲在承受种种过度压力之下,对孩子特别严厉,使得该名孩子极度焦虑 。
分析:透过在二十几週的艺术治疗过程中,孩子确实在语言上的限制之外,找到一个抒发的管道,孩子能透过视觉创作来表达及抒发内心的不安害怕及负面情绪,然而,后来因母亲的因素,迫使孩子中断治疗,朱聿穗也特别强调:「父母的态度和做法其实对过动儿而言,更是扮演着十分关键重要的角色 。」
治疗师小叮咛:家人的态度是过动儿的安全感来源,而在儿童发展心理上,其需要元素是普及的,对待过动儿也应与其他孩子相同,在成长过程中都需要父母的涵容 。如此,方能避免与过动儿紧张的相处关係,减少双方需面对的压力 。
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