为什么孩子老是半夜咳嗽厉害白天却是好好的


为什么孩子老是半夜咳嗽厉害白天却是好好的

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孩子半夜老是咳不停 , 小孩难受、大人担心 , 全家人都睡不好 , 明明没有过敏或感冒 , 究竟孩子夜晚咳嗽不止是怎么回事?为什么是半夜咳嗽厉害 , 而白天却是好好的呢?
为什么孩子老是半夜咳嗽厉害白天却是好好的

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如果你带有咳嗽症状的孩子去看医生 , 肯定会被问到一句话:是白天比较咳 , 还是晚上比较咳?这个问题很重要 , 是因为如果夜咳得厉害 , 常常是过敏性气管炎(也就是气喘)的特征之一 。夜间咳嗽真的很令家长困扰 , 除了会咳醒而影响睡眠之外 , 严重时还可能咳到吐满床 , 把全家搞得鸡飞狗跳 。更何况过敏性气管炎也不是只有一天、两天 , 常常一发作就是个把月 , 把家长弄得神经紧张 , 每天晚上老是竖起耳朵 , 怕孩子再咳下去会影响生长发育 。
鼻涕倒流引起以前的医生帮病人检查口腔 , 经常压舌板一放 , 就看到两条浓浓的鼻涕挂在喉咙后方 , 接着病人就开始咳嗽 。于是老医生就在病历上写下鼻涕倒流四个字 , 表示病人因为鼻涕太多 , 刺激了喉咙与气管的黏膜 , 造成慢性的夜咳 。听起来颇有道理 , 尤其当人夜间躺在床上的时候 , 理论上鼻涕都从鼻腔往内流 , 似乎更容易刺激呼吸道而诱发咳嗽 。
不过 , 显然这个答案 , 对大部分的病人并不适用 。人类的鼻涕一天二十四小时都在分泌 , 三分之一从鼻孔出来 , 三分之二则往后吞咽 , 理论上如果鼻涕倒流得厉害 , 表示从鼻孔出来的鼻水也不会少到哪儿去 。然而大家应该都有经验 , 当孩子夜咳的时候 , 鼻涕不见得很多 , 甚至根本没有看见 。更何况 , 如果鼻涕倒流是夜咳的主要原因 , 那麽吃了抗组织胺药物 , 鼻涕收乾之后 , 孩子咳嗽理应会缓解 , 结果呢?还不是照样咳整晚 , 一点帮助也没有 。
小小结论 , 孩子夜咳的痰音 , 几乎都是气管自己分泌出来的黏液 , 而不是鼻涕倒流引起的 。这世界上并没有那么多鼻涕倒流的病童 , 一定有其他造成夜咳的原因 。
周遭环境诱发所谓过敏二字 , 意思就是过度敏感的意思 。这些过敏孩子的气管 , 对于周遭环境的变化特别敏锐 , 只要有风吹草动 , 就会分泌大量的黏液做为反应 。所以让我们来想一想 , 晚上睡觉时 , 空气中有哪些容易让人敏感的变化呢?举例来说 , 像是温度下降、溼度改变等 , 但其中最重要的 , 就是尘螨的暴露量增加 。
一般枕头与弹簧床垫买久了 , 肯定会布满人类的皮屑在里头 , 成为尘螨繁殖的温床 。因此当孩子躺在没有包覆防螨套的床上睡觉 , 所吸入的尘螨数量 , 会是一般空气中的十倍之多 , 这就是过敏孩子夜间咳嗽最主要的原因 。
有时候晚上因为开暖气而太过干燥 , 也会引起夜咳 。但是不开暖气 , 温度过低 , 也同样会刺激呼吸道造成咳嗽!所以说 , 过敏的气管还挺难伺候的 , 晚上不只要开暖气 , 还需要开加溼器 , 真是麻烦 。
生理时钟影响不过你可能也有这样的经验 , 就是自己并没有过敏体质 , 但即便是一般感冒 , 也时常觉得夜间咳嗽特别明显 , 甚至还没躺上床就开始气管生痰 , 好像跟尘螨也没有什么关系 。没错 , 这就是我要跟各位分享的第二个夜咳原因:生理时钟 。不只是我们的睡眠有生理时钟 , 事实上 , 咳嗽也有生理时钟 , 让我们晚上比较容易咳嗽 , 或是早上起来狂打喷嚏 。科学家甚至已经知道在所谓的过敏细胞中(我们称之为肥胖细胞 , 但是跟肥胖疾病无关) , 它的生理时钟 , 是被某一种基因所操控的 , 这个基因叫做Per2 。在老鼠试验中 , 如果把这个负责过敏生理时钟的基因弄乱 , 这隻老鼠就不分昼夜的狂过敏 , 不再有日夜的差别了 。
【为什么孩子老是半夜咳嗽厉害白天却是好好的】因此 , 每当天色渐暗 , 我们的咳嗽基因就会开始蠢蠢欲动 , 这时候如果给与类固醇吸入剂 , 或是鼻喷剂 , 就能有效的让生理时钟延迟 。这也就是为什么 , 很多过敏气管或过敏鼻的保养药物 , 一天只需要一次 , 天黑后使用会比早上起床使用来得有效 , 就是这个道理 。科学家也发现 , 在人体很多的器官 , 包括肝脏、肠胃道、心脏等 , 也都有类似生理时钟的机制 。所以每天规律的作息与睡眠 , 其实对我们整个身体的运作而言 , 还是很有帮助的 。