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5岁左右儿童已经可以正常控制排尿,晚上睡觉基本不会尿床 。那么什么是儿童遗尿症?儿童遗尿症早期症状有哪些?儿童遗尿症原因是什么?儿童遗尿症怎么治疗?儿童遗尿症治疗有哪些误区?儿童遗尿症治疗有哪些偏方?下面小编为你详细介绍 。
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什么是儿童遗尿症儿童遗尿症是指5岁以上的儿童不能自主控制排尿,经常睡中小便自遗,醒后方觉的一种病证 。临床可分为原发性遗尿和继发性遗尿两种,前者是指持续的或持久的遗尿,其间控制排尿的时期从未超过一年;后者是指儿童控制排尿至少1年,但继后又出现遗尿 。儿童遗尿症大多数属于功能性的 。其症状与白天疲劳程度、家庭环境、对新环境的适应性等因素有关 。合理安排儿童饮水和训练儿童排尿对遗尿症患儿来说十分重要 。
儿童遗尿症早期症状
1、病情轻重不一,轻者一周一次,或1月一次,重者每日一次,或一夜几次尿床,健康欠佳,劳累,过度兴奋,紧张,情绪波动等可使症状加重;有时自动减少或消失,又可复发,约30%有的呈间断性遗尿,有的呈持续性遗尿持续数月,数年 。
2、尿床前睡眠昏沉,难叫醒,家人强拉下床,他常这儿转转,那儿站站,抓挠头,神志迷糊,不知所措 。家人叫其尿时,尿不出或尿不尽,往往随后上床后睡一会,便尿床了 。
3、孩子平时易动,多汗,身体多有偏瘦,干事活动思想不集中,缺乏耐心 。
4、遗尿夜间多于白天,且多在上半夜 。
5、睡觉姿势多为爬或蜷卧式 。
6、有些有遗尿症的孩子脾气古怪,烦躁易怒,干事注意力不集中,或耐力,信心不足,胆小怕事,性格内向 。
7、遗尿多在冬天或阴雨天加重 。
儿童遗尿症原因1.遗传因素 。夜遗尿通常在家族中显性遗传,若父母都曾为夜遗尿患者,他们的孩子便有3/4机率尿床 。若父母一方有曾为尿床患者,他们的孩子有1/2的机率患病这是一个很可怕的病例,请各位做父母的及时发现,及时治疗 。
2.疾病因素 。蛲虫症(虫体对尿道口的刺激)、尿路感染、肾脏疾患、尿道口局部炎症、脊柱裂、脊髓损伤、骶部神经功能障碍、癫痫、大脑发育不全、膀胱容积过小等等,但因病引起的遗尿只占很小的比例 。绝大多数孩子的尿床与精神因素、卫生习惯、环境因素等有关 。
3.睡眠很深 。这类小儿常常在睡前玩的较疲乏,睡得很深,不易唤醒,也多在梦境中尿床 。若睡前饮水较多,则更易发生尿床 。
4.其他 。部分患儿没有受到排尿训练,如长期使用尿布,父母夜间不唤醒孩子,抱孩子去厕所撒尿,甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠时帮他们排尿,造成孩子睡眠中排尿的习惯 。久之,容易发生夜间尿床 。
5.膀胱的夜间控制能力发育迟缓 。夜遗尿患者随年龄的增长,症状或许有所改善,停止尿床,但停止夜遗尿可能需要几年的时间,甚至有1%的人进入青春期后还继续尿床 。
6.环境因素 。突然换新环境;气候变化如寒冷等 。此外,孩子入睡前饮水过多;吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果;父母在孩子夜间有便意时没有及时把尿等都会造成孩子尿床 。
7.不能产生足够的控制尿激素ADH 。另外,还有20~30%的夜遗尿孩子在睡眠中,身体不能产生足够的控制尿激素ADH,控制尿激素是一种由人体自然产生并可减少尿液量的激素 。
儿童遗尿症怎么治疗
1、行为疗法
(1)设置日程表
从治疗第一天起,要求家长为患儿设置日程表,以便每天进行记录(可使用日历) 。当尿床时,努力寻找可能导致尿床的因素,并记录在日程表上,如未按时睡眠,睡前过于兴奋,白天过于激动,傍晚液体摄入量太多等 。当患儿无尿床时,便把一颗星画在日程表上,并予口头表扬或物质奖励 。每周与医师会晤一次 。
(2)建立条件反射
从治疗开始起,要求家长每天在患儿夜晚经常发生尿床的时间前,提前半至1小时用闹钟将患儿及时唤醒,起床排尿,使唤醒患儿的铃声与膀胱充盈的刺激同时呈现,经过一段时间的训练后,条件反射建立,患儿就能够被膀胱充盈的刺激唤醒达到自行控制排尿的目的 。此外,要鼓励患儿自己去而所小便,目的在于使患儿在比较清醒的情况下把尿排泄干净 。
(3)膀胱功能锻炼
督促患儿白天多饮水,尽量延长两次排尿的间隔时间,促使尿量增多,使膀胱容量逐渐增大,鼓励患儿在排尿中间,中断排尿,数1至10,然后再把尿排尽,以提高膀胱括约肌的控制能力 。
2、西医治疗
服用氯丙咪嗪,每天睡前1小时服药1次,一船见效后持续服药3个月,然后逐渐减量,用同样的剂量每2天睡前服药一次,持续一个半月 。再每3天服药一次,持续一个半月,以至停药,总疗程6个月 。
采用小剂量氯丙咪嗪配合治疗 。其作用机制是该药对膀胱具有抗胆碱能作用,使膀胱容量扩大,并可刺激大脑皮层,使患儿容易惊醒而起床排尿 。在使用过程中发现个别患儿在治疗开始时,可出现睡眠不安,胃口下降,容易兴奋的现象,一般未经处理约1-2周可自行消失 。
儿童遗尿症治疗误区小儿遗尿可自愈不需要治疗
孩子3岁后的尿床医学上可以定义为遗尿症,而有些家长却拖到6、7岁,甚至到十几岁时才带孩子去治疗 。统计表明12岁以上尿床发生率高0.5%―1.0%,说明很多的尿床患者没能自愈 。临床证实,晚治疗不但会错过最佳治疗时机,还会加大治疗难度,增加治疗费用 。
小儿遗尿病急乱用药
受广告误导自行从药店购药,甚至乱用土方、秘方,白花钱倒是小事,重要的是不但延误了最佳治疗时机,而且乱用药物还可能对患者的身体造成很大的影响 。
治疗中忽视孩子的心理活动
尿床儿童表面上是满不在乎,其实心理压力还是蛮大的,如果晚上不尿床,早上那股轻松劲就能说明一切 。即使在幼儿期,多次斥责也会使孩子已经非常内疚的心灵倍感压力,因此,不要给孩子灌输劣等感的想法,不要给孩子带来很大的精神负担,过分刺激孩子敏感的神经,导致情绪不稳,反倒成为自然发育的障碍了 。所以父母、家庭、学校、社会的理解非常重要,要尊重孩子的隐私,给孩子一些自尊 。
治疗小儿遗尿求急、求快
导致孩子尿床的根本原因一是先天不足、脾胃不和、肾气不足、膀胱失约等脏腑功能失调所致;二是中枢神经发育迟缓导致排尿信号无法准确、及时地传递到大脑,或同时伴有夜间大脑分泌抗利尿激素减少所致 。因为系功能性治疗,所以彻底的治愈需要一定的时间,而很多家长治疗求急、求快,反而欲速则不达,导致反复发作 。
儿童遗尿症治疗偏方
一、小儿缩尿糖浆
【来源】经验方
【原料】桑螵蛸10个、山萸肉、益智仁、菟丝子、覆盆子各15克、红糖100克
【制作】将上述各叶加水500克,煎2次,取汁400克,加红糖溶化装瓶 。
【用法】每服10克,每日3次 。
【功效】补肾涩精缩尿 。适用于小儿遗尿;对成人遗精也有效 。
【宜忌】肝热型遗尿禁用 。
二、韭菜根汁
【来源】民间验方
【原料】韭菜根25克
【制作】将韭菜根洗净后,放入干净纱布中绞取汁液,煮开温服 。
【用法】1日2次,连服10天 。
【功效】健胃提神,温中行气 。壮阳 。适用于小儿遗尿 。
三、猪小肚炖白果
【来源】民间验方
【原料】白果15-30克猪小肚1只
【制作】先将猪小肚切开清洗干净,把白果放入猪小肚内,放入锅中,如常炖熟即可;也可煨熟吃 。
【用法】每日吃1次,连吃3天 。
【功效】固肾气,止遗尿 。适用于小儿遗尿 。
【宜忌】白果有小毒,每次不宜吃得过多 。
四、芡实樱子汤
【来源】民间验方
【原料】芡实米50克金樱子20克
【儿童遗尿症早期有什么表现症状】【制作】先将金樱子煮汁100克,加入芡实米煮粥,放白糖适量 。
【用法】每日2次,温服 。
【功效】固肾缩尿,益肾固精健脾 。适用于小儿肾虚遗尿;亦可用于成人遗精、老人小便失禁 。
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