长期以来,中成药在防治心脑血管疾病方面发挥了重要作用,其中我们所熟悉的麝香保心丸首当其冲 。追溯过去,麝香保心丸起源于中国第一部处方药典苏合香丸,宋代《天平惠民和剂局方》,经中医工作者反复改进 。从1981年开始在中国上市,1989年在捷克举行的世界传统药学大会上被邀请与青蒿素一起向世界展示 。
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【麝香保心丸使用说明 射香保心丸生产厂家】麝香保心丸由人工麝香、人参提取物、人工牛黄、肉桂、苏合香、蟾酥、冰片等7种中药组成 。其中,麝香、苏合香、冰片都属于开窍药,牛黄属于祛风解痉药,肉桂属于温经药,人参属于补气药,蟾酥属于攻毒杀虫止痒药大类 。
麝香闻起来很香,有很强的散逸力 。擅长开窍、清秽、活血化瘀、温通心阳 。经常被用来作为醒来回到苏联的必备药物 。比如中风、小儿惊风等常见方剂中必不可少 。苏合香和冰片的作用与麝香相似,都可以醒神,但苏合香略强于麝香,善于温补止痛,冰片相对较弱,善于清热止痛 。牛黄能清热解毒,化痰开窍 。蟾酥除了解毒止痛,还有开窍的功效 。五种药物共同构成了这一方的主力,奠定了麝香保心丸治疗心脏病的总基调 。
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人参具有强大的强心益气功能,可以弥补中老年人心气虚弱、虚损的症状 。肉桂能补火助阳,温经活络,恢复阳气,保存不良反应,可治疗寒气郁结所致的胸痛 。纵观整个配方,温与寒并用,以温为主辅,共同作用于心脉,起到调香、温、补气、强心的作用 。因此,麝香保心丸可用于气滞血瘀所致的胸痹 。大多数人常患心前区疼痛、心肌缺血引起的心绞痛、心肌梗死后疼痛 。
现代动物模型实验发现,麝香保心丸中的多种成分可增强心肌收缩力,扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量,降低心肌耗氧量,增加心肌细胞对缺血缺氧的耐受力等 。从而改善心肌缺血,缩小心肌梗死范围,改善心肌梗死和缺血引起的心功能下降,抑制心肌缺血 。
class="candidate-entity-word" data-gid="14130559" qid="6595537496719856900">心室重构 。总的来说就是通过改善心肌的能量代谢、抑制炎症和心脏增生肥大、抗氧化损伤等多靶点多途径发挥作用 。
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同时在动物模型中,也发现了麝香保心丸具有促进缺血心肌血管新生的作用,同时能抑制动脉粥样硬化斑块血管的新生,这种作用不仅有利于心肌缺血的改善,对于冠心病、心肌缺血患者的远期预后具有较好的作用 。而且有助于稳定动脉粥样硬化斑块,防止斑块破裂引起心梗和脑梗等致命性疾病,有点相当于阿托伐他汀等他汀类降脂药稳定斑块的作用 。
目前麝香保心丸,一方面是用于终止冠心病急性发作时的心绞痛,可能有的人就说了,不是还有硝酸甘油、硝酸异山梨酯等西药可以用吗,西药好像起效还快一点 。但实际应用中发现,硝酸甘油和硝酸异山梨酯的使用率并不高,其中很大一个原因就是相当大一部分人不能耐受这两个药扩张血管所引起的头痛、低血压、心动过速等副作用,以及不易保存(需要避光) 。而麝香保心丸可以达到相同效果的同时,无明显的副作用,更容易被大多数人所接受 。
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另外一方面是预防心绞痛的发作,预防心绞痛发作是慢性稳定性冠心病的重要治疗目标之一,有效的预防治疗既要减少心绞痛的发作次数,又要降低心绞痛发作时的程度,同时提高患者的生活质量和运动耐量,副作用还要小 。
而现有的硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等硝酸酯类,普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔等洛尔类药物,硝苯地平、维拉帕米、地尔硫等钙离子拮抗剂类药物难以完全满足上述要求 。随着研究的进展,麝香保心丸还被用于急性冠脉综合征、冠心病合并糖尿病、合并心律失常或心力衰竭的心绞痛等患者中 。
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