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关于中药材白芍的医学文献论述
关于中药材白芍的医学文献论述
1、《本草图经》:"芍药 , 根亦有赤白二色 。崔豹《古今注》云:芍药有二种 , 有草芍药、木芍药 。木者花大而色深 , 俗唿为牡丹 , 非也 。""古人亦有单服食者安期生服(钅东)法云芍药二种 , 一者金芍药 , 二者木芍药 。救病用金芍药 , 色白多脂肉 , 木芍药色紫瘦多脉 。若取审看勿令差错 。若欲服饵 , 采得净刮去皮 , 以东流水煮百沸 , 出阴干 , 停三日 , 又于木甑内蒸之 , 上覆以净黄土 , 一日夜熟 , 出阴干 。"
2、《本草别说》:"谨按《本经》芍药生丘陵川谷 , 今出所用者多是人家种植 。欲其花叶肥大 , 必加粪壤 , 每岁八九月取其根分削 , 囚利以为药 , 遂暴干货卖 。今淮南真阳尤多 , 药家见其肥大 , 而不知香味绝不佳 , 故入药不可责其效 。今考用宜依《本经》所说 , 川谷丘陵有生者为胜尔 。"
3、《本草衍义》:"芍药全用根 , 其品亦多须用花红而单叶 , 山中者为佳 。花叶多即根虚 。然其根多赤色 , 其味涩 , 若或有色白粗肥者益好 , (钅余)如经然 , 血虚寒人禁此一物 , 古人有言曰减芍药以避中寒 , 诚不可忽 。"理中气 。脾虚则中满 , 实则满自消 , 治中则心下不痞 , 泻肝则胁下不痛 。善噫者 , 脾病也 , 脾健则不噫 , 肝脾之火上炎 , 则肺急胀逆喘咳 , 酸寒收敛 , 以泻肝补脾 , 则肺自宁 , 肺急胀逆喘咳之证自除 。凉血补血 , 则太阳鼽衄自愈 。脾虚则目涩 , 得补则涩除 。肝家无火 , 则肝血自足;阳维病苦寒热 , 及带脉病苦腹痛满、腰溶溶如坐水中,皆血虚阴不足之候也;肝脾和,阴血旺,则前证自瘳矣 。"(《本草经疏》)张隐庵:"芍药,气味苦平 。风木之邪,伤其中土 , 致脾络不能从经脉而外行 , 则腹痛;芍药疏通经脉 , 则邪气在腹而痛者可治也 。心主血 , 肝藏血;芍药禀木气而治肝 , 禀火气而治心 , 故除血痹;除血痹则坚积亦破矣 。血痹为病 , 则身发寒热;坚积为病 , 则或疝或瘕;芍药能调血中之气 , 故皆治之 。止痛者 , 止疝瘕之痛也 。肝主疏泄 , 故利小便 。益气者 , 益血中之气也 。益气则血亦行矣 。"(《本草崇原》)
4、成无己:"芍药之酸收,敛津液而益荣 。""酸,收也,泄也;芍药之酸,收阴气而泄邪气 。"(《注解伤寒论》)
5、李东垣:"或言古人以酸涩为收,《本经》何以言利小便?曰:芍药能益阴滋湿而停津液,故小便自行,非因通利也 。曰:又言缓中何也?曰:损其肝者缓其中,即调血也,故四物汤用芍药 。大抵酸涩者为收敛停湿之剂,故主手足太阴经收敛次子打一字之体,又能治血海而入于九地之下,后至厥阴经 。白者色在西方,故补;赤者色在南方,故泻 。"(引自《纲目》)
6、贾所学:"白芍药微苦能补阴 , 略酸能收敛 。因酸走肝 , 暂用之生肝 。肝性欲散恶敛 , 又取酸以抑肝 。故谓白芍能补复能泻 , 专行血海 , 女人调经胎产 , 男子一切肝病 , 悉宜用之调和血气 。其味苦酸性寒 , 本非脾经药 , 炒用制去其性 , 脾气散能收之 , 胃气热能敛之 。主平热呕 , 止泄泻 , 除脾虚腹痛 , 肠胃湿热 。以此泻肝之邪 , 而缓中焦脾气 , 《难经》所谓损其肝者缓其中 。同炙甘草为酸甘相合 , 成甲乙化土之义 , 调补脾阴神妙良法 。""若久嗽者藉此以收肺 。又治痢疾腹痛 , 为肺金之气 , 郁在大肠 , 酸以收缓 , 苦以去垢 , 故丹溪治痢 , 每剂用至三、四钱 , 大有功效 。若纯下血痢 , 又非其所宜也 。其力不能通行渗泄 , 然主利水道者取其酸敛能收诸湿而溢津液 , 使血脉顺而小便自行 , 利水必用益阴也 。若痘疮血不归附者 , 用以敛血归根 。"(《药品化义》)
7、张隐庵:"芍药气味苦平 , 后人妄改圣经而曰微酸 , 元、明诸家相沿为酸寒收敛之品 , 凡里虚下利者多用之以收敛;夫性功可以强辨 , 气味不可讹传 。试将芍药咀嚼 , 酸味何在?又谓新产妇人 , 忌用芍药 , 恐酸敛耳 。夫《本经》主治邪气腹痛 , 且除血痹寒热 , 破坚积疝瘕 , 则新产恶露未尽 , 正直用之;若里虚下痢反不当用也 。"(《本草崇原》)
8、黄宫绣:"血之盛者 , 必赖辛为之散 , 故川芎号为补肝之气;气之盛者 , 必赖酸为之收 , 故白芍号为敛肝之液 , 收肝之气 , 而令气不妄行也 。至于书载功能益气除烦 , 敛汗安胎(同桂枝则敛风汗 , 同黄芪、人参则敛虚汗) , 补痨退热 , 及治泻痢后重 , 痞胀胁痛 , 肺胀咳逆 , 痈肿疝瘕 , 鼻衄目涩 , 溺闭 , 何一不由肝气之过盛 , 而致阴液之不敛耳?是以书言能理脾、肺者 , 因其肝气既收 , 则木不克土 , 土安则金亦得所养 , 故脾、肺自尔安和之意 。"(《本草求真》)
9、苏廷琬琬:"smartdrv.exe下载白芍药味酸 , 气微寒 , 主收脾之阴气 , 泄肝之阳邪 。方书云 , 能补血 , 是究其功之所及 , 非指其体之所存也 。大凡阴能育乎阳而阳郁者 , 以升阳为主 , 此味在所忌;若阴不能育乎阳而阳亢者 , 以收阴为主 , 此味不可少 。丹溪言其酸寒伐生生之气 , 无乃己甚乎 , 惟脾气寒而痞满难化者忌之 。"(《药义明辨》)
10、论白芍能益阴柔肝而非伐肝之剂 张山雷:"仲圣之法 , 实即秦、汉以前历圣相传之法 。说者每谓酸痛是肝木凌脾 , 芍能助脾土而克肝木 , 故为腹痛之主药 。要知肝秉刚强之性 , 非藉阴液以涵濡之 , 则暴戾恣瞄 , 一发而不可制 , 当其冲者 , 实惟脾土先蒙其害 , 凡心胃痛、腹满痛、胸胁刺痛、支撑胀闷 , 无一非刚木凌脾之病 。宋、元以来 , 治此者多尚香燥气药 , 以刚济刚 , 气行而通则不痛 。非不暂图目前之效 , 然愈燥而阴愈耗 , 肝愈横 , 频发加剧 , 卒至肝脾之阴两竭 , 而燥药且不可复施 , 此行气伐肝 , 适以变本加厉 , 非徒无益 , 而又害之矣 。仲圣以芍药治腹痛 , 一以益脾阴而摄纳至阴耗散之气 , 一以养肝阴而柔刚木桀骜之威 , 与行气之药 , 直折肝家悍气者 , 截然两途 , 此泻肝与柔肝之辨 。而芍药所以能治腹痛胀满、心胃刺痛、胸胁胀痛者 , 其全体大用 , 即此是法 , 必不可与伐肝之剂作一例观也 。"(《本草正义》)
11、朱丹溪:"芍药泻脾火 , 性味酸寒 , 冬月必以酒炒 。凡腹痛多是血脉凝涩 , 亦必酒炒用 。然止能治血虚腹痛 , 余并不治 。为其酸寒收敛 , 无温散之功也 。"(引自《纲目》)
12、虞传:"白芍不惟治血虚 , 大能行气 。古方治腹痛 , 用白芍四钱 , 甘草二钱 , 名芍药甘草汤 。盖腹痛因营气不从 , 逆于皮里 , 白芍能行营气 , 甘草能敛逆气 。又痛为肝木克脾土 , 白芍能伐肝故也 。"(引自《本草备要》)
13、论芍药非补养之物 陈修园:"芍药气平下降 , 味苦下泄而走血 , 为攻下之品 , 非补养之物也 。邪气腹痛 , 小便不利及一切诸痛 , 皆气滞之为病 , 其主之者 , 以苦平而泄其气也 。血痹者 , 血闭而不行 , 甚则为寒热不调;坚积者 , 积久而坚实 , 甚则为疝瘕满痛 , 皆血滞之病 , 其主之者 , 以苦平而行其血也 。又云益气者 , 谓邪气得攻而净 , 则元气自然受益 , 非谓芍药能补气也 。"(《本草经读》)
14、朱丹溪:"产后不可用者 , 以其酸寒伐生发之气也 。必不得已 , 亦酒炒用之 。"(引自《纲目》)
15、李时珍:"产后肝血己虚 , 不可更泻 , 故禁之 。"(《纲目》)
16、张景岳:"(白芍药)乃补药中之稍寒者 , 非若极苦大寒之比 , 若谓其白色属金 , 恐伤肝木 , 寒伐生气 , 产后非宜 , 则凡白过芍药 , 寒过芍药者 , 又将何如?如仲景黑神散、芍药汤之类 , 非皆产后要药耶?用者还当详审 。若产后血热而阴气散失者 , 正当用之 , 不必疑也 。"(《本草正》)
17、张山雷:"丹溪谓产后不可用芍药 , 以其酸寒伐生发之气故也 。颐谓产后二字 , 所该者广博而无涯涘 。芍是酸寒 , 虚寒者固不可用 , 然尚有小建中之成例在 。若是实热当下 , 硝、黄、芩、连且皆不避 , 又安有独禁芍药一味 。而乃曰产后不可用芍 , 则凡是娩身之后 , 独忌此一味 , 其理安在?此必非丹溪之言 。而《大明本草》且谓治女人一切病 , 胎前产后诸疾 , 则又是不问寒热虚实而概言之 , 适与丹溪相反 。究之有为而言 , 两者之说 , 是是非非 , 各有所当 , 非可执死法以困活人者也 。"(《本草正义》)
18、刘翰:"别本注云 , 此(芍药)有两种:赤者利小便 , 下气;白者止痛 , 散血 。"(《开宝本草》)
19、成无己:"芍药白补而赤泻 , 白收而赤散 。"(《注解伤寒论》)
20、李时珍:"白芍药益脾 , 能于土中泻木 。赤芍药散邪 , 能行血中之滞 。《日华子》言赤补气 , 白治血 , 欠审矣 。"(《纲目》)
21、张景岳:"芍药,白者味首补性多,赤者味苦泻性多......白者安胎热不宁 , 赤者能通经肢血 。"(《本草》)
22、蒋溶:"阴虚阳亢者则用白芍 , 取其收阴和阳以补之;阴实而阳郁者则用赤芍 , 取其升阴导阳以泻之 。"(《萃金裘本草述录》)
23、张山雷:"《本经》芍药,虽未分别赤白,二者各有所主 。然寻绎其主治诸病,一为补血养肝脾真阴,而收摄脾气之散乱,肝气之恣横,则白芍也;一为逐血导瘀,破积泄降,则赤芍也 。""成无己谓白补而赤泻,白收而赤散 。故益阴养血,滋润肝脾 , 皆用白芍;活血行滞,宣化疡毒,皆用赤芍药 。"(《本草正义》)
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