气溶胶|气溶胶传播“飘忽不定”,户外公共场所也要戴口罩


4月12日 , 山东省枣庄市台儿庄区发布紧急提醒 , 该区一居民未佩戴口罩到户外某处挖野菜 , 被同时间在该处停留的1名未佩戴口罩的无症状感染者传染上新冠肺炎 , 经流行病学调查分析研判 , 系气溶胶传播导致感染 。
此前 , 宁波市疾控中心4月10日晚发布消息 , 通报当地某确诊病例乘坐自驾车(开车窗、未戴口罩)进入某地下停车场 , 同时间段内另有2位续发新冠肺炎病例在该停车场内停留且未戴口罩 , 存在气溶胶传播导致感染的可能性 。
早在2020年2月8日举行的上海市疫情防控工作领导小组新闻发布会上 , 卫生防疫专家就已表示 , 新冠肺炎传播途径主要为直接传播、气溶胶传播和接触传播 。
与其他传播途径相比 , 气溶胶传播似乎更加飘忽不定 , 这和气溶胶的特性有很大关系 。
【气溶胶|气溶胶传播“飘忽不定”,户外公共场所也要戴口罩】气溶胶可以漂浮至更远处 , 造成远距离传播
气溶胶是指固态或液态微粒悬浮在气体介质中、直径在0.001—100微米之间的微小颗粒物组成的系统 。 湖北大学生命科学学院、省部共建生物催化与酶工程国家重点实验室陈纯琪教授解释 , 就像抽烟产生的烟雾 , 悬浮在空中久久不散 , 有时候即使看不到了也能闻到烟味 。
直径约为0.1微米的新冠病毒 , 可以附着在尘埃、飞沫上 , 或者是失去水分的飞沫核上 , 以气溶胶的形式进行空气传播 , 也就是气溶胶传播 。
质量大的飞沫、尘埃很快就会落到地面 , 质量小的飞沫核在空气中几乎不下沉 。 而且飞沫核中的新冠病毒有蛋白质膜壳的保护 , 可以长时间保持活性 。 因此气溶胶可以漂浮至更远处 , 造成远距离的传播 。 陈纯琪表示 , 这也是气溶胶传播比较隐匿的原因之一 。
很多行为都可以产生气溶胶 , 比如呼吸、咳嗽、说话、吐痰、呕吐、大小便(水冲洗)等 。 医学检验实验室等人员在接触患者的血液、尿液、粪便等样本时也可产生气溶胶 。 产生途径多 , 也让气溶胶传播增加了更多的不确定性和隐匿性 。
防范难度增大 , 但也并非防不胜防
不过陈纯琪表示 , 虽然气溶胶传播让人们防范难度增大 , 但也并非防不胜防 。
正常的呼吸虽然可以产生气溶胶 , 但比咳嗽和喷嚏产生的量小得多 。 一般来说 , 无症状感染者的新冠病毒Ct值是比较高的 , 所产生的气溶胶里的病毒载量也会比较低 , 因此传播力也较差 。 陈纯琪介绍 , 通常来讲 , 只有达到极高数量级的阈值 , 部分病毒才能由黏膜进入人体 。 在密闭空间或空气流通条件不好的地方 , 气溶胶传播病毒的风险较高 。
陈纯琪分析 , 宁波病例就发生在停车场内 , 这里是相对比较密闭的空间 , 通风环境不好 。 气溶胶比较怕空气流通 , 风一吹就能很快散开 。 因此在室内勤通风 , 是有效预防气溶胶传播的方式之一 。
当然这也不能说 , 在户外就一定能高枕无忧 , 山东病例就发生在户外 。 对此陈纯琪表示 , 如果户外没有风 , 那么气溶胶中的病毒载量也能达到一定的浓度 。 同时也不排除有一些人对于病毒更易感 , 或者像奥密克戎变异株 , 由于其表面刺突蛋白附着人体细胞能力更强 , 微量病毒可能就会造成新冠病毒的感染 。
这两个病例再次提醒我们 , 在公共场所 , 无论室内还是户外 , 一定要规范地戴好口罩 , 特别是在电梯、出租车、办公室等密闭狭小的空间内 。 陈纯琪提醒 , 口罩可以对颗粒直径较大的气溶胶进行物理隔绝 , 如果是具备熔喷层的口罩则可以通过静电作用吸附小分子气溶胶 。