自长沙上架销售新冠抗原自测试剂后 , 有需要的市民在进行新冠抗原自我测试的过程中 , 碰到一些问题 , 尤其是不知如何判读结果 。 采访人员近日采访了湖南省疾控中心应急办主任、主任医师刘富强 , 长沙市第一医院呼吸与危重症医学科主任医师、湖南省新冠肺炎联防联控救治专家组高级专家周志国 。 专家表示 , 核酸检测是新冠病毒感染的确诊依据 , 抗原检测一般用于急性感染期 , 是一种补充 。
抗原检测是初筛检查 , 适用人群有三类
周志国介绍了抗原检测与核酸检测的区别 。 抗原检测是初筛检查 , 相当于病毒外面穿的“衣服” , 在抗原检测中 , 一般是第4天左右开始出现阳性 , 并且逐渐达到高峰 , 直到第6天 。 9~10天以后 , 抗原检测一般就检测不出来了 。 核酸检测是Ct值的检测 , 就是病毒里面的基因检测 , 抗原检测查不出来的 , 核酸检测可以检测出来 , 因此 , 核酸检测才是确诊的重要依据 。 若发现抗原检测出现弱阳性时 , 一定要在做好防护措施的情况下 , 尽早到就近医院发热门诊进行核酸检测 , 以便得到确认 。
抗原检测的适用人群有三类:一是到基层医疗卫生机构就诊 , 伴有呼吸道、发热等症状且出现症状5天以内的人员;二是隔离观察人员 , 包括居家隔离观察、密接和次密接、入境隔离观察、封控区和管控区内的人员;三是有抗原自我检测需求的社区居民 。
刘富强同时表示 , 抗原检测用于急性感染期 , 即疑似人群出现症状7天之内的样本检测 。 选用的抗原检测试剂 , 必须是经过国家药品监督管理部门批准的产品 。
“核酸”阴性、“抗原”阳性 , 视同新冠病毒感染者
根据国家卫生健康委颁发的《新冠病毒抗原检测应用方案(试行)》 , 基层医疗卫生机构在接诊有呼吸道、发热等症状 , 且出现症状5天以内的人员时 , 具备核酸检测能力的机构 , 应当首选进行核酸检测;不具备核酸检测能力的 , 进行抗原检测 。 社区居民有自我检测需求的 , 可通过零售药店、网络销售平台等渠道 , 自行购买抗原检测试剂进行自测 。 为确保采样检测质量 , 居民需认真阅读说明书 , 按照规定的要求和流程 , 规范地进行采样、加样、结果判读等操作 。
【抗原|核酸检测阴性、抗原检测阳性 如何判读?】同时 , 试行方案中强调 , 居民在抗原检测中如果是阳性的 , 不论是否有呼吸道、发热等症状 , 应当立即向所在社区(村镇)报告 , 由社区(村镇)联系急救中心 , 按照新冠肺炎疫情相关人员转运工作指南 , 将居民转运至设置发热门诊的医疗机构 , 进行核酸检测 。 阳性人员使用后的采样拭子、采样管、检测卡等 , 装入密封袋一并转运至医疗机构作为医疗废物处置 。
基层医疗卫生机构在进行新冠病毒抗原检测时 , 应根据采样对象类别确定具体采样流程 , 包括预约、缴费、信息核对、采样、送检、报告发放等 。 应当利用条码扫描等信息化手段采集受检者信息 。 标本采集前 , 采样人员应对受检者身份信息进行核对 , 并在公共区域以信息公告形式告知检测报告的发放时限和发放方式 。 每个标本应当至少记录以下信息:1.受检者(患者)姓名、身份证号、居住地址、联系方式;2.采样单位名称、标本编号 , 标本采集的日期、时间、采集部位、类型、数量等 。
刘富强提醒 , 在进行核酸检测确认的过程中 , 如果核酸检测阳性 , 不论抗原检测结果是阳性还是阴性 , 均按照新冠病毒感染者或新冠肺炎确诊患者采取相应措施 。 如果核酸检测阴性 , 但抗原检测阳性 , 则视同新冠病毒感染者 , 采取集中隔离等措施 , 密切观察 , 并连续对其进行核酸检测 。 全媒体采访人员 杨蔚然
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