生育险报销需要准备什么材料,报销生育险一般要什么证明?

产假津贴是指国家法律、法规规定的为保障劳动者在产假期间基本生活需要而安排的生育和离岗生活费 。


目前,我国生育津贴的支付方式和标准有两种:


第一,在实行生育保险社会统筹的地区,生育保险基金支付上一年度职工月平均工资不少于90天,一般与产假期间一致 。


二是在没有开展生育保险社会统筹的地区,生育津贴由本单位支付,标准为女职工生育之前的基本工资,期限一般不少于90天 。


根据社会保险法规定,生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发 。


城市案例:


女职工在生育后四个月内,到医疗保险中心报销生育费用的同时按有关规定领取生育津帖 。


报销费用需提供的材料


1、生育报销:病历复印件(病历首页、医嘱、手术记录、出院小结)、每日费用清单、有效费用票据、出院证、婴儿出生(死亡)医学证明原件及复印件、本人身份证原件及复印件两份、生育登记卡、围产期保健有效票据、医疗保险卡 。围产期保健费用基金最高支付标准为500元;顺产费用基金最高支付标准为1500元,剖宫产费用基金最高支付标准为3000元 。超出标准的由本人自费,低于标准的按实际费用支付 。
【生育险报销需要准备什么材料,报销生育险一般要什么证明?】

2、流产、引产:定点医疗机构出具的妊娠终止有关证明或定点计划生育服务机构出具的计划生育手术证明、单位计生办证明、本人身份证原件及复印件两份、生育登记卡、有效费用票据、医疗保险卡 。


3、上环、取环:定点医疗机构或定点计划技术服务机构出具的计划生育证明、本人身份证原件及复印件两份、有效费用票据、医疗保险卡,手术费全额支付 。


4、紧急非指定:七个月以上生产或引产:病历复印件(病历首页、医生建议、手术记录、出院总结)、日常费用清单、紧急诊断证明、婴儿出生(死亡)、出院证明证件、有效费用单、个人身份证、出生登记证、医疗保险卡原件及复印件,支付标准为上述1标准的90% 。

生育险报销需要准备什么材料,报销生育险一般要什么证明?

文章插图
报销生育险一般要什么证明?
生育保险待遇由用人单位在职工产后或手术后 18 个月内,向社会保险经办机构申请办理,申办时应填报《职工生育待遇申领表》,并提供以下资料:计划生育行政部门核发的生育证明; 生育医疗证明、门诊病历、出院小结、计划生育手术记录等原始材料; 婴儿出生证 。社会保险经办机构应当自受理申请之日起 15 个工作日内对用人单位提供的资料进行审核,审核完成后将生育保险费用拨付给职工所在用人单位,并由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准发给职工 。用人单位未按规定为职工办理生育保险参保手续的,职工发生的生育保险费用,由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准支付 。报销需要带的材料有: 医疗费用申报单; 本人身份证或社会医疗保障卡; 本人有银联标志的银行卡; 本人的病历本; 生产收费原件; 费用明细单; 出院小结 。最好准生证也一起带上 。如由他人代领,需带上代领人的身份证 。