北京医保怎么报销,北京医保超出两万怎么报销?

1.基本医疗保险跨省异地就医住院费用直接结算(以下简称直接结算)是指符合本市基本医疗保险规定的异地安置退休、长期派驻外地工作、异地长期居住及转外就医的参保人员(以下简称参保人员),在自主选择办理直接结算备案后,可在本人备案选定的外省(直辖市、自治区)基本医疗保险定点医疗机构(以下简称定点医疗机构)出院结算时,通过医疗保险信息系统联网直接结清当次住院医疗费用 。
2.参保人员在异地直接结算备案定点医疗机构直接结算的住院医疗费用,执行就医地规定的支付范围及有关规定(基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围);医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额和结算期等执行本市医疗保险政策;直接结算的医疗保险范围内费用,按日平均累计计算待遇 。
3.参保人员在异地直接结算备案定点医疗机构发生的住院医疗费用,原则上可直接结算 。享受本市城市居民最低生活保障待遇的城镇职工参保人员异地就医发生的住院医疗费用、本市参保人员因患精神疾病在异地精神病定点专科医院或综合医院精神科病房就医发生的住院医疗费用、以及本市参保人员异地门(急)诊就医发生的门诊特殊病、家庭病床、急诊留观等住院类医疗费用不可直接结算 。

北京医保怎么报销,北京医保超出两万怎么报销?

文章插图
【北京医保怎么报销,北京医保超出两万怎么报销?】北京医保超出两万怎么报销?
不能报销的,北京医疗保险门诊报销额度是20000元,超过20000元的部分是需要自费的,门诊报销额度与住院报销额度是分开计算的,如果你门诊报销额度用完了,可以选择住院治疗,这样就可以继续享受报销待遇,从明年开始,门诊将取消报销额度,实施20000元内按85%比例报销,超过的按80%报销