【咽喉茎突的症状下咽有痛感严重？】
文章插图
咽喉部茎突过长是耳鼻咽喉科门诊常见的疾病，一般是单侧出现症状比较明显，临床表现会出现单侧的咽部刺痛、咽部异物感等症状，也有人没有任何症状，是属于茎突生长发育过快的导致的，但也不会导致其他的严重的后果，主要是有可能会影响到日常的生活质量 。如果有明显的咽部刺痛感，建议还是通过手术治疗 。手术通常是做茎突截短手术，多数二甲医院都可以做，手术不是太复杂，先切除扁桃体，在扁桃体窝里找到茎突，去除部分茎突，手术后症状会明显地缓解，效果非常好 。
如果仅仅有咽喉肿胀感，而没有其他症状，大多数情况下，考虑是精神心理因素引起可能 。如果伴有胃部不适，并有反酸、嗳气等症状，需要考虑是胃食道反流性咽喉炎引起可能，还有可能是下咽部良性肿瘤引起 。如果有甲状瘤或甲状腺其他疾病，也会压迫到颈部，导致咽喉部有肿胀感觉 。如果是精神心理因素引起，主要是不要过分关注咽喉部不适，放松心情 。如果是其他疾病引起咽喉部肿胀感，需要对原发性疾病进行治疗 。具体情况，需要到耳鼻咽喉科检查，以明确诊断及治疗 。
编辑汇编症状的临床表现和初步诊断? 如何缓解和预防？ 咽部异物感就是指喉咙里觉得有什么东西的感觉，如好像米粒、瓜子壳、毛线、头发丝、蚁爬感或有什么球状物体阻塞喉咙等，吐之不出，咽之不下，让人心烦气躁 。这种症状在中医叫做梅核气，源自于明代的医书“梅核气者，塞碍于咽喉之间，咯之不出，咽之不下，核之状者是也”的描述，非常地形象 。患者讲述这种感觉 亦很形象生动，说异物就在喉咙里，或固定不动，或上下移动，时有时无，一般多在咽喉正中线上，亦有的偏于一侧，或者根本说不清是什么感觉，亦不能明确部位 。
(一)咽部异物感的诊断 主要是找寻病因，首先应详细询问病史，然后做全面、认真的检查，从机理方面具体分析主要的致病因素 。且不可首先考虑“咽异感症”的诊断，也不可不经过反复细致的检查和观察而轻易地下“慢性咽炎”的诊断 。(二)排除器质性病变 在排除了明显的器质性病变后，可按功能性疾病所致的咽部异物感进行治疗观察 。治疗无效时应再进一步查找病因 。(三)局部及全身检查 1.耳鼻咽喉检查 。2.精神、神经科检查 。3.内科检查：包括血压、血、尿、粪常规检查，基础代谢率测定，上消化道造影，颈部正、侧位片，纤维鼻镜、咽喉、食管内镜检查，胃液分析等 。上述检查在临床实际工作中不可能逐项一一进行，主要以病史及一般检查为主，根据具体情况，再在某些方面进行必要的检查 。一)咽疾病 1.慢性肥厚性咽炎：有急性咽炎反复发作史，咽部有持续性的异物感、阻塞感、胀感、吞咽不适、咽反射敏感 。咽部有粘稠分泌物，常作“吭、喀”动作，重者可引起刺激性咳嗽 。检查可见咽后壁有颗粒状或堆积成片状的淋巴组织，咽腭弓后淋巴组织呈条索状增生突起 。扁桃体黏膜慢性充血，悬雍垂充血肿胀 。2.咽部角化症、扁桃体摊留囊肿或瘢痕了异物、舌扁桃体肥大、舌根静脉曲张、会厌囊肿 。舌根囊肿等，在检查时，不难发现上述病变 。对隐匿部位，应仔细观察，必要时可用手指触诊，以了解局部有无硬块 。(二)咽邻近器富疾病 1.咽一食管恶性肿瘤：早期往往有进行性加重的咽部异物感的症状 。当进食时症状较明显，空咽时可无症状，这是与功能性疾病引起的咽异感的重要区别 。在肿瘤小尚未出现其他症状之前，常常被误诊为“慢性咽炎”或“咽异感症” 。2.颈椎病：颈椎骨质及其软组织的病变，如骨质增生、椎间盘脱出等，可压迫颈神经引起咽部异物感的症状 。颈椎X线摄片可确诊 。3.喉病：风湿性环构关节炎、风湿性喉上神经炎、喉囊肿、早期声门上癌，可引起咽部异物感的症状 。4.鼻病：慢性化脓性鼻窦炎引起后鼻孔溢脓，经常刺激咽壁，引起该症状 。5.茎突过长症：由于茎突过长或其方位异常，在产生咽部异物感的同时，常常伴有颈痛、神经痛 。触诊对在扁桃体窝外侧可触到变长的茎突 。X线摄片有助诊断 。6.反流性食管炎：胃酸刺激食管人口，使其运动功能紊乱，而产生咽部异物感的症状 。7.胃或十二指肠溃疡、胃炎、胃下垂、胃肿瘤、慢性阑尾炎、肠寄生虫病等均可反射性的产生咽部异物感 。(三)全身疾病 甲状腺功能亢进或减退，消化不良，性功能异常，风湿病，糖尿病，绝经期综合征，缺铁性贫血等均能引起咽部异物感 。(四)功能性 功能性因素，常与神经官能症、恐癌症、忧虑、恐惧、癔病等有关 。此类患者常有相关的精神背景，如家庭或亲友中发生重大矛盾或遭受精神创伤和刺 激 。每当情绪激动后，咽部异物感的症状则加重，或时有时无，时轻时重 。吞咽时无，空咽时重 。若能除外器质性病变，则可诊断咽异感症 。中医称之为梅核气 。1、详细解释，消除患者的顾虑 。2、饮食不能过饱，但不必忌口 。3、情绪不愉快时不要进食 。4、加重其工作量或出门游览，尽量不使病人独居一室而予以胡思乱想的机会 。5、多阅读有益的书报 。6、锻炼身体或做气功 。咽异感症并不可怕，但要一分为二 。既要看到它可能是某些严重疾病的信号或早期症状，应积极检查，防治原发病，不能掉以轻心，又不要谈虎色变，过分紧张，以至于无病乱投医，劳民伤财，不利于病情的恢复和好转 。更多>>对症药品平消胶囊活血化瘀，止痛散结，清热解毒，扶正祛邪 。