湘雅医院：开辟12个重症病区，全力救治危重型新冠患者中国青年报客户端讯（罗闻曹

中国青年报客户端讯（罗闻曹璇绚汪泉佺中青报·中青网采访人员胡宁）全院取消元旦假期， 12个重症病区、7个亚重症病房应开尽开， 21个普通新冠病房同时启用……这次“跨年” ，对中南大学湘雅医院来说极不寻常。
在湖南长沙，急诊就诊量成倍增长，新一波新冠病毒感染急危重症高峰逐渐向医院逼近。湘雅医院统筹全院病床资源，按照重症、亚重症和普通新冠病毒感染三个层级设置病房，全面收治新冠肺炎病毒感染患者。
湘雅医院统筹全院人力与床位资源，严格落实重症病房、亚重症病房转入转出标准和新冠治疗规范化标准，全力保障急诊和重症绿色通道的畅通。

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湘雅医院内，医护人员全员停休救治患者。受访者供图
建立三个层次的病房收治体系
发热门诊日就诊量、儿科门急诊日均急诊量都呈翻倍上涨趋势，急诊科日均接待人次甚至较通常情况下翻了近三倍，尤其急诊内科患者数几乎占了入院人数的一半……湘雅医院急诊科从12月中旬开始就超载运行。
湘雅医院急诊科主任李湘民介绍，从近期湘雅医院接诊的情况看，这些患者主要因为新冠导致基础疾病加重，或单纯新冠导致重症，这两类患者来急诊的时候以呼吸困难为主，呼吸衰竭的患者占的比例较大。
医疗资源紧缺，如何将资源最大化利用？湘雅医院为此建立了三个层次的病房收治体系。
首先是针对危重型新冠患者。这些患者面临着要气管插管和上呼吸机。医院对12个重症病区共223张重症床位进行集中统筹管理，确保急危重症患者应收尽收。
其次是重症新冠患者，也就是俗称的“白肺”患者。这部分患者无须气管插管，但往往需要高流量吸氧和无创呼吸机支持。湘雅医院12月29日紧急新开3个亚重症病房，安排教授专家领衔，当晚已收治新冠感染患者19人。加上之前已经开放的病室，亚重症病房总数达到7个，床位总数达到304张。
最后是普通新冠患者。据介绍，目前，湘雅医院已开放了21个特定病房，一旦收满将启动所有内科系统病房进行收治，这样床位数将达到1000余张。 “这实际上相当于把全院将近一半左右的病床资源，都拿来收治新冠患者。 ”湘雅医院相关负责人介绍说。
保障人力，抽调近300名医生支援重症救治
床位可灵活增加，人力如何充分保证？“在还未彻底康复的情况下，绝大部分员工已经返岗，只为能够保证患者救治工作的顺利开展。 ”湘雅医院感染病科主任黄燕介绍。
目前，湘雅医院依然面临着医护人力不够的问题，临床科室感染率接近70% ，无法返岗的人员比例在20%左右，全院护理人员缺口相对更大。而湘雅医院预计，接下来大概一两周左右时间重症高峰将至。
据介绍，从目前湘雅医院的接诊情况来看，发热高峰已呈现下降趋势，但新冠患者的构成发生了变化，从早期的以中青年为主，到现在老年患者占比达到50%左右。这与此前发热门诊患者数量增加，急诊重症患者增速晚于发热门诊增长速度的规律相符，也是一般传染病的规律。
为此，湘雅医院在全院范围内抽调医生近300人支援重症和亚重症病房。
在前来支援的人中，不乏高年资的医务人员。不少人发着烧，甚至呕吐着、打着点滴也要求坚持把班值完；也有连续支援发热门诊3个月的老师，一直坚守在第一线。
护理方面，医院护理部分别组建人力调配小组、质量安全管理小组、护士胜任力培训小组、设备物资保障小组，每个小组设立AB角，确保工作随时有人跟进。