只有老年人才会骨质疏松？中国人40岁后就应注意，特别是女性 ▎药明康德内容团队编辑骨质

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骨质疏松症是一种全身性骨骼疾病，可导致患者骨矿物质含量低下、骨结构破坏以及骨强度降低，出现疼痛、驼背、身高降低等症状，也容易使患者发生骨折，严重影响生活质量。
不少人以为，骨质疏松是老年人才会面临的问题。其实，在中年人中，骨质疏松症也有着较高的发病率。
据一项由中国医学科学院北京协和医院与中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心等机构研究人员，发表于《美国医学会杂志》子刊JAMANetworkOpen的研究显示，骨质疏松症是中国40岁以上人群的重要健康问题，其患病率随着年龄的增长而增加，女性的患病率尤为严重。

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研究人员对20416名受试者进行了随访研究，平均年龄为53岁；56.7%为女性。这些受试者来自不同省份或直辖市的城市或农村地区，具有一定的代表性。
通过调查问卷，研究人员统计了受试者的年龄、性别、身高、体重等基本健康信息；吸烟状态、饮酒量、饮食等生活方式；激素水平、药物使用，以及过去5年内，临床骨折（经医务人员诊断、治疗的骨折）的发生情况。同时，研究人员还测量了受试者腰椎、股骨颈和全髋部的骨密度（BMD）；并对受试者进行了腰椎侧位X光检查，以评估椎体骨折的患病率。
测量发现，男性受试者腰椎、股骨颈和全髋的平均峰值骨密度分别为1.00g/cm2、0.87g/cm2和0.92g/cm2；女性分别为1.04g/cm2、0.82g/cm2和0.89g/cm2 。男性所有测量部位的骨密度，在20-29岁达到峰值。而女性，腰椎骨密度在30-39岁达到峰值；股骨颈和全髋骨密度在20-29岁达到峰值。

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在骨质疏松症患病率方面，随着年龄增长，患病率逐渐增高；女性患病率高于男性；农村地区高于城市地区。
在≥40岁的人群中，女性骨质疏松症的患病率为20.6%；而男性为5.0%；在≥50岁的人群中，女性的患病率高达32.1% ，而男性为6.9% 。

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▲不同年龄、性别人群，骨质疏松症患病率（数据来源：参考资料[1]；制图：药明康德内容团队）
在城市地区， ≥40岁人群骨质疏松症患病率为4.6% ，农村地区则为5.3% 。城市地区，女性骨质疏松症的患病率为17.3%；农村地区女性患病率为22.3% 。
在椎体骨折患病率方面， ≥40岁人群中，男性为10.5% ，女性为9.7%；而且随着年龄增长，患病率逐渐增加。此外，农村地区男性（11.8%）和女性（10.4%）椎体骨折患病率，均高于城市地区的男性（8.2%）和女性（8.3%）。

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▲不同年龄、性别人群，椎体骨折患病率（数据来源：参考资料[1]；制图：药明康德内容团队）
在过去5年临床骨折发生率方面，男性为4.1% ，女性为4.2% ，相差不大；而且农村和城市地区发病率也没有显著差异。

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【只有老年人才会骨质疏松？中国人40岁后就应注意，特别是女性】▲不同年龄、性别人群，过去5年内临床骨折发生率（数据来源：参考资料[1]；制图：药明康德内容团队）
此外，研究人员还发现，骨质疏松症的治疗率较低，在患有骨质疏松症和有骨折史的女性中，仅有1.4%接受过抗骨质疏松治疗；而在男性中则只有0.3% 。