医生|夏日户外活动 衣物要“全覆盖”

增城的潘女士10天前突然出现发热头痛等症状 , 在当地医院治疗多日病情不见好转 , 甚至出现了全身多器官功能衰竭症状 。 直到转入南方医科大学第三附属医院救治 , 医生才通过仔细查体发现了致病原因——原来是户外活动引来恙虫叮咬!
【医生|夏日户外活动 衣物要“全覆盖”】据介绍 , 潘女士转入南医三院时 , 已出现呼吸衰竭、急性心力衰竭 , 病情十分危重 , 被直接收入ICU治疗 。 ICU医生和护士详细询问病史得知:潘女士发病前曾在自家农田劳作;而细致的查体则在潘女士腋窝下发现了典型的黑色焦痂 , 医生们第一时间想到了“恙虫病” , 立即给予针对性的抗感染治疗 , 后续的进一步检查也证实了这一判断 。
在该院ICU杨翃主任、李芬组长的带领下 , 医护团队给潘女士制定了一套精细的治疗方案:针对性的抗感染方案、有效的胸液引流、舒适化的无创辅助通气、滴定式的液体管理、定制化的营养支持、有效的心理疏导等 。 5天后 , 潘女士的症状得到明显缓解 , 脱离生命危险 , 转到了普通病房继续后续治疗 。
杨翃介绍 , 恙虫病是由恙虫叮咬而发病 。 恙虫多潜伏于草地或野外 , 尤其喜欢顺着人体汗腺叮咬腋下、颈后、腘窝、腹股沟等部位 , 起初留下红色丘疹 , 潜伏期约4-21天 , 丘疹会成为水泡 , 随后形成黑褐色焦痂 。
恙虫病发作时 , 人的体温迅速上升至39℃~40℃甚至更高 , 全身浅表淋巴结肿大 , 伴有剧痛、四肢酸痛、呕吐等症状 。 如果发热不退 , 可引起全身多系统多脏器损害 , 严重者可危及生命 。
医生提醒广大市民 , 夏天避免在草丛或灌木丛里休息、坐卧、玩乐 , 或者晾晒衣被 。 实在无法避免的 , 应扎紧袖口、裤管口 , 上衣扎入裤腰内 , 减少恙螨的附着或叮咬 。 此外 , 也可在暴露的皮肤和裤脚、领口或袖口上涂擦驱虫药水 , 野外作业后 , 要及时拍打衣物 , 抖落附着的恙螨;换衣洗澡 , 重点擦洗腋窝、腰部等皮肤柔软部位 , 可减少被恙螨叮咬的机会 。 全媒体采访人员周洁莹 通讯员游华玲